關于\n兒童生活狀況與心理健康調查
1. 你的性別是？
A 男
B 女
您和被訪問者什么關系
父子
爺孫
母子
2. 你的年齡范圍是？
A 6-10歲
B 11-14歲
C 15-18歲
3. 你的家庭住址是？
A 城市
B 農(nóng)村
4. 你的父母是否常住在身邊？
A 是
B 否
5. 如果你的父母不常住在身邊，你與他們的聯(lián)系頻率是？
A 每天
B 每周一次
C 每月一次
D 幾乎沒有聯(lián)系
6. 你的生活會遇到哪些困難？
A 不善與人交流
B 渴望父母陪伴
C 其他
7. 你在學校的學習成績?nèi)绾危?
A 優(yōu)秀
B 良好
C 一般
D 較差
8. 你在學校是否有朋友？
A 有很多朋友
B 有幾個朋友
C 沒有朋友
9. 你的課外活動參與情況如何？
A 參加體育活動
B 參加藝術活動
C 參加科技活動
D 不參加任何活動
11. 你是否有過心理困擾的經(jīng)歷？
A 是
B 否
12. 你在生活中遇到不開心的事，會做什么？
A 聽音樂
B 運動
C 與朋友聊天
D 看書
13. 您認為兒童最需要什么幫助？
A 心理輔導
B 學業(yè)輔導
C 社交活動
D 生活支持
14. 你希望學校提供哪些支持？
A 心理健康課程
B 社交技能培訓
C 學習輔導
D 課外活動機會
15. 請問你還有其他想要補充的建議或意見嗎？
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