社區(qū)老年人心理健康調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的朋友:您好!為深入了解社區(qū)老年人心理健康問(wèn)題,本次調(diào)查為匿名調(diào)查,所收集到的調(diào)查數(shù)據(jù)會(huì)得到嚴(yán)格保密,且只會(huì)用于學(xué)術(shù)研究,該問(wèn)卷的回答無(wú)對(duì)錯(cuò)之分,您只需根據(jù)您的具體情況和實(shí)際感受,選擇相應(yīng)的選項(xiàng)。希望您能花費(fèi)一點(diǎn)寶貴的時(shí)間,衷心感謝您的信任和支持!
您的性別:
您的年齡段:
您的文化程度:
您的婚姻狀況:
您的子女?dāng)?shù)量
您的身體是否患有疾病
您目前的生活自理程度
您目前一共有幾個(gè)子女(包括親身的及收養(yǎng)關(guān)系)
目前感到自己的記憶力大不如前
對(duì)興趣和愛(ài)好的熱情逐漸減退
不能像過(guò)去一樣很好地思考問(wèn)題
思考問(wèn)題和做事時(shí)都難以集中注意力
常常感到緊張,心里不踏實(shí)
情緒時(shí)常波動(dòng)較大,難以平靜
情緒容易受到外界事件的影響
常主動(dòng)與朋友聯(lián)絡(luò),保持長(zhǎng)期良好往來(lái)
跟周圍的人都能和諧相處
樂(lè)于幫助他人,也樂(lè)于接受他人的幫助
愿意主動(dòng)向家人、親友傾訴煩惱并得到理解和支持
在新的環(huán)境中能很快的與周圍人建立良好關(guān)系
對(duì)檢查身體有心理負(fù)擔(dān),擔(dān)心查出病來(lái)
時(shí)常感到內(nèi)心孤獨(dú)、寂寞
能夠坦然面對(duì)生活中的變故
對(duì)生活感到悲觀,對(duì)未來(lái)喪失信心
感到自己對(duì)家庭和社會(huì)的貢獻(xiàn)有限
退休后,是否還在外工作
是否愿意參加老年集體活動(dòng)(如廣場(chǎng)舞、旅游)
您對(duì)所在社區(qū)關(guān)愛(ài)老年人的活動(dòng)以及老年活動(dòng)的開(kāi)展情況是否滿意

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