社區(qū)老年人心理健康調(diào)查問卷

親愛的朋友:您好!為深入了解社區(qū)老年人心理健康問題,本次調(diào)查為匿名調(diào)查,所收集到的調(diào)查數(shù)據(jù)會得到嚴格保密,且只會用于學術(shù)研究,該問卷的回答無對錯之分,您只需根據(jù)您的具體情況和實際感受,選擇相應的選項。希望您能花費一點寶貴的時間,衷心感謝您的信任和支持!
您的性別:
您的年齡段:
您的文化程度:
您的婚姻狀況:
您的子女數(shù)量
您目前的居住情況:
您的身體是否患有疾病
您目前的生活自理程度
您目前一共有幾個子女(包括親身的及收養(yǎng)關系)
目前感到自己的記憶力大不如前
對興趣和愛好的熱情逐漸減退
不能像過去一樣很好地思考問題
思考問題和做事時都難以集中注意力
常常感到緊張,心里不踏實
情緒時常波動較大,難以平靜
情緒容易受到外界事件的影響
常主動與朋友聯(lián)絡,保持長期良好往來
跟周圍的人都能和諧相處
樂于幫助他人,也樂于接受他人的幫助
愿意主動向家人、親友傾訴煩惱并得到理解和支持
在新的環(huán)境中能很快的與周圍人建立良好關系
對檢查身體有心理負擔,擔心查出病來
時常感到內(nèi)心孤獨、寂寞
能夠坦然面對生活中的變故
對生活感到悲觀,對未來喪失信心
感到自己對家庭和社會的貢獻有限
退休后,是否還在外工作
是否愿意參加老年集體活動
您對所在社區(qū)關愛老年人的活動以及老年活動的開展情況是否滿意

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