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2024年山門鎮(zhèn)老年人需求問卷調查表
您好:
我們是洞口山門鎮(zhèn)社工，為了解山門鎮(zhèn)（60周歲及以上）困難人群目前的現(xiàn)狀及需求，特設計此調查問卷，以便后期更精準、更優(yōu)質的開展專業(yè)社工服務。不存在任何商業(yè)用途，也絕不會泄露大家的任何隱私，大約只占用你們 15 分鐘時間。請您根據(jù)自己的情況如實填寫，我將對調查內容嚴格保密。相信您會認真完成，最后衷心地感謝您的配合與支持！
1.性別
A.男
B.女
2.年齡∶
A.60-69歲
B.70-79歲
c.80-89歲
D.90歲以上
3.婚姻狀況
A.未婚
B.已婚
C.離異
D.喪偶
4.您子女多久回家探望您一次
A.每個月
B.重要節(jié)假日
C.過春節(jié)
D.出現(xiàn)重病等緊急事件
E.幾乎不來
5.子女在外時,平均多久與您聯(lián)系一次(包括捎口信、信件、電話微信等形式)
A.三天
B.十天
C.一個月
D.三個月
E.半年
F.一年及以上
6.您目前享受的政府救助類型?
A.無
B.低保救助
C.特困救助
D.殘疾人補助
E.其他
7.您平時生活的主要內容
A.務農
B.串門、聊天
C.收音機、電視
D.打牌、打麻將
E.呆坐
F.其他
8.您是否有孤獨感、抑郁感
A.從不會感到
B.偶爾感到
C.經(jīng)常感到
D.總是感到
9.您認為老年人的幸福主要取決于
A.衣食無憂
B.身體健康
C.家庭和睦
D.子女孝順
E.受到尊重和關愛
F.生活內容豐富
G其他
10.下列哪些方面使您目前感覺較為困擾?（多選題）
A.經(jīng)濟困難
B.起居生活、飲食衛(wèi)生無人照料
C.和子女關系不好
D.外出不便
E.娛樂文化活動太少,常感覺寂寞
F.醫(yī)療康體活動不方便
11.針對下列服務內容,您的需求有?(多選題)
A. 加入長者義工隊伍
B.心理護理(聊天解悶、心理開導等)
C.醫(yī)療保健類(社區(qū)義診、健康講座)
D. 生活照料類
E.休閑娛樂類(美食、手工制作、書法)
F.定期聚會(生日會、節(jié)慶類活動)
12.您有享受過社工提供的服務或參加過社工開展的活動嗎? 有何建議和意見?
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