老年人需求問卷調查

1.您的性別是？

男女

2.您的年齡是？

≤6060-70歲71-80歲81-90歲90歲以上

3.您的文化程度是？

不識字小學及以下初中中專及高中大專本科及以上

4．您目前的居住情況

獨居老年夫婦同住與子女同住與子女和孫輩同住其他

5.您現在的主要生活來源：【多選題】

離退休養(yǎng)老金積蓄投資收入勞務工作收入配偶供給子女供養(yǎng)最低生活保障補助

6.現在您主要由誰來料理日常生活：

自己配偶子女(包括女婿、兒媳、孫輩)其他親友保姆或鐘點工養(yǎng)老院服務

7.目前您是否有以下疾病的困擾？【多選題】

心腦血管疾病糖尿病高血壓病慢性胃腸道疾病慢性傳染性疾病(如乙型病毒性肝炎等)風濕性關節(jié)炎骨質疏松眼部疾病腫瘤無疾病/其它

8.請問您沒有享受社區(qū)養(yǎng)護服務的原因是什么？【多選題】

有自理能力，不需要有子女悉心陪護社區(qū)護理服務費用支付能力不足護工數量不足對護工素質和護理水平存在質疑在老年人社會福利機構里養(yǎng)老不了解這方面的服務社區(qū)無這些服務

9.如您在社區(qū)接受養(yǎng)老服務，請問您優(yōu)先考慮的服務是？【多選題】

醫(yī)療保健(如社區(qū)健康宣講、義診等)心理衛(wèi)生疏導(專業(yè)的心理咨詢師定期提供一定的咨詢服務)生活照料(如家政服務等)老年營養(yǎng)餐服務文娛活動(組織一些中小型的娛樂項目)其它

10 您通常進行什么社交活動：

喝茶和家人鄰居聊天在家看電視打牌或者搓麻將探親戚其他無社交活動

11.目前您感到比較困擾的問題是：【多選題】

經濟壓力住房困難自己身體疾病方面和子女關系起居生活無人照料家務家事繁重娛樂文化活動太少，常感覺寂寞無聊常為后代事情擔心其他

12.您希望社區(qū)/物業(yè)能為您提供哪些服務：【多選題】

養(yǎng)生保健服務、健康檢查咨詢康復護理定期探訪、志愿者陪伴談心家電維修/義剪文化體育娛樂活動(琴棋書畫、歌曲舞蹈)老年人權益保護法律咨詢服務(遺囑等)水電氣物業(yè)費代繳超市、菜場代購代買

13.您所在的社區(qū)是否有對您提出的需求進行及時的解決反饋？

有，全部解決了。有，部分解決了。沒有解決。

14.您所在的小區(qū)是否有相關的適老化設計?

有無

15.您對自己現在的生活滿意嗎

滿意不滿意

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