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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)閱片評分表
培訓(xùn)基地：
專業(yè)基地/科室：
教學(xué)閱片主題：
患者病歷號（影像/圖像號）：
疾病名稱：
指導(dǎo)醫(yī)師：
指導(dǎo)醫(yī)師：
主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師
主治醫(yī)師
主閱住院醫(yī)師：
學(xué)習(xí)對象：
參加人數(shù)：
教學(xué)時長：
一、閱片準(zhǔn)備（15分）
1、病例緊扣培訓(xùn)細(xì)則，診斷明確，資料完整，影像（圖像） 較典型（4分）
1
2
3
4
2、主閱住院醫(yī)師與其他住院醫(yī)師準(zhǔn)備充分（4分）
1
2
3
4
3、指導(dǎo)醫(yī)師精心準(zhǔn)備教學(xué)閱片過程，并提前發(fā)布教學(xué)閱片通知和要求（4分）
1
2
3
4
4、環(huán)境安靜，具備影像（圖像）資料播放設(shè)備、必要的教具和模具等（3分）
1
2
3
二、閱片過程（50分）
1、開場介紹簡明扼要，教學(xué)目標(biāo)清晰，教學(xué)任務(wù)分配合理（3分）
1
2
3
2、病史匯報(bào)表述規(guī)范、語言精練、重點(diǎn)突出，信息準(zhǔn)確且充分（6分）
1
2
3
4
5
6
3、指導(dǎo)醫(yī)師針對住院醫(yī)師所描述的影像（圖像）關(guān)鍵征象給予充分點(diǎn)評，適時肯定、糾正和補(bǔ)充征象描述的不足或錯誤，并指導(dǎo)專業(yè)術(shù)語的規(guī)范使用（8分）
1
2
3
4
5
6
7
8
4、指導(dǎo)住院醫(yī)師對病史、輔助檢查結(jié)果和本專業(yè)影像（圖 像）征象進(jìn)行歸納總結(jié)，合理地提取診斷及鑒別診斷所需的相關(guān)信息，并提出個人見解（8分）
1
2
3
4
5
6
7
8
5、指導(dǎo)住院醫(yī)師提出為明確診斷所需進(jìn)一步檢查的計(jì)劃和方案，并進(jìn)行點(diǎn)評和修正（4分）
1
2
3
4
6、指導(dǎo)醫(yī)師分層次設(shè)置問題并引導(dǎo)不同層次的住院醫(yī)師展開討論、尋求答案，充分體現(xiàn)教學(xué)互動（5分）
1
2
3
4
5
7、合理教授專業(yè)英語詞匯，適當(dāng)介紹相關(guān)領(lǐng)域的最新進(jìn)展， 并引導(dǎo)住院醫(yī)師閱讀相關(guān)書籍、文獻(xiàn)及參考資料等（5分）
1
2
3
4
5
8、融入醫(yī)學(xué)人文和思政教育元素，注重培養(yǎng)住院醫(yī)師的同理心、愛傷觀念以及團(tuán)隊(duì)合作能力（5分）
1
2
3
4
5
9、指導(dǎo)醫(yī)師對本次教學(xué)閱片的知識點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并布置課后拓展作業(yè);師生雙方針對本次教學(xué)閱片的整體表現(xiàn)進(jìn)行互評（6分）
2
3
4
5
6
三、閱片方法（25
分）
1、采用啟發(fā)式教學(xué)方法，引導(dǎo)全體住院醫(yī)師積極參與討論并主動提問（4分）
1
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3
4
2、以問題為導(dǎo)向，培養(yǎng)住院醫(yī)師獨(dú)立思考、分析和解決問題的能力（5分）
1
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3
4
5
3、鼓勵住院醫(yī)師在實(shí)踐中堅(jiān)持將影像（圖像）資料與臨床病例相結(jié)合，不斷提高閱片的準(zhǔn)確度與綜合診療思維能力（6分）
1
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4
5
6
4、指導(dǎo)醫(yī)師通過提問、假設(shè)、推理等多種方式，及時指導(dǎo)住院醫(yī)師歸納并小結(jié)閱片內(nèi)容（6分）
1
2
3
4
5
6
5、合理應(yīng)用多媒體、黑板/白板等工具;指導(dǎo)醫(yī)師用語專業(yè)、規(guī)范（4分）
1
2
3
4
四、總體評價（10
分）
1、閱片內(nèi)容充實(shí)，過程流暢，重點(diǎn)突出，時間分配合理（4分）
1
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3
4
2、住院醫(yī)師能掌握或理解大部分閱片內(nèi)容，達(dá)到預(yù)期培訓(xùn)效果（3分）
1
2
3
3、指導(dǎo)醫(yī)師儀態(tài)端莊，情緒飽滿，行為得體，對重點(diǎn)、難點(diǎn)把握得當(dāng)（3分）
1
2
3
評價人
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