基護(hù) 4-院感
1、采取昆蟲隔離的疾病中由螨傳播的是()
A、瘧疾
B、乙型腦炎
C、回歸熱
D、流行性出血熱
E、斑疹傷寒
2、應(yīng)給予保護(hù)性隔離的患兒是()
A、腎小球腎炎嬰兒
B、上呼吸道感染嬰兒
C、缺鐵性貧血患兒
D、腹瀉嬰兒
E、早產(chǎn)兒
3、流行性腦膜炎應(yīng)采取的隔離種類是()
A、呼吸道隔離
B、昆蟲隔離
C、血液-體液隔離
D、嚴(yán)密隔離
E、接觸隔離
4、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是()
A、霍亂
B、艾滋病
C、破傷風(fēng)
D、瘧疾
E、斑疹傷寒
5、在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是()
A、值班室
B、病區(qū)內(nèi)走廊及病區(qū)化驗室
C、層流監(jiān)護(hù)病房
D、病區(qū)外走廊
E、配餐室,更衣室
6、傳染病區(qū)護(hù)士完成隔離患者的操作后,對于隔離衣的懸掛正確的描述是()
A、掛在更衣室,清潔面朝外
B、掛在治療室,清潔面朝內(nèi)
C、掛在病室,清潔面朝外
D、掛在走廊,清潔面朝外
E、掛在走廊,清潔面朝內(nèi)
8、鋪好的無菌盤應(yīng)保持干燥、防潮濕污染,有效期不得超過()
A、4 小時
B、6 小時
C、8 小時
D、10 小時
E、12 小時
9、破傷風(fēng)桿菌芽胞需煮沸多久可殺滅()
A、30 分鐘
B、60 分鐘
C、90 分鐘
D、120 分鐘
E、15 分鐘
10、細(xì)菌培養(yǎng)基的滅菌選用哪種消毒方法()
A、煮沸消毒法
B、壓力蒸汽滅菌法
C、輻射消毒法
D、微波消毒滅菌法
E、化學(xué)消毒劑擦拭法
11、護(hù)士在準(zhǔn)備注射用物時發(fā)現(xiàn)治療盤內(nèi)有一些碘漬,除去碘漬宜選用的溶液是()
A、戊二醛溶液
B、乙醇
C、安爾碘液
D、過氧乙酸
E、苯扎溴銨
12、用環(huán)氧乙烷消毒滅菌時,操作錯誤的是()
A、環(huán)氧乙烷應(yīng)放在陰涼通風(fēng),無火源及明火處
B、環(huán)氧乙烷可用于乙肝患者污染的光學(xué)儀器的消毒滅菌
C、儲存溫度應(yīng)低于 4℃
D、環(huán)氧乙烷可用于化纖織物的消毒滅菌
E、滅菌后的物品可直接使用
13、下列物品中,適合用環(huán)氧乙烷消毒的情況是()
A、棉、毛、化纖織物
B、病床
C、床頭柜
D、排泄物
E、醫(yī)用滑石粉
14、消毒一次性使用的醫(yī)療器械可使用()
A、過氧乙酸
B、新潔爾滅
C、甲醛
D、70%乙醇
E、環(huán)氧乙烷
15、使用化學(xué)消毒劑時,不正確的做法是()
A、用 84 消毒液浸泡金屬器械
B、碘酊不能用于黏膜消毒
C、洗必泰不能與肥皂合用
D、消毒用的乙醇濃度勿超過80%
E、戊二醛可用于浸泡內(nèi)鏡
16、可用碘酊消毒的部位是()
A、會陰部
B、手術(shù)切口
C、顏面部
D、供皮區(qū)
E、頸部
17、化學(xué)消毒滅菌法不包括()
A、浸泡法
B、噴霧法
C、擦拭法
D、清洗法
E、熏蒸法
18、用紫外線消毒物品表面,其有效距離與時間要求是()
A、60cm,不少于 20 分鐘
B、1m,不少于 30 分鐘
C、1m,不少于 45 分鐘
D、2m,不少于 30 分鐘
E、3m,不少于 45 分鐘
19、胃管煮沸消毒時,操作不正確的是()
A、先將胃管刷洗干凈
B、用紗布包裹胃管
C、放入冷水中
D、待水沸后開始計時
E、持續(xù) 10 分鐘
20、煮沸消毒溶液高壓蒸汽滅菌的正確操作是()
A、瓶子密封完好
B、瓶塞應(yīng)插入針頭通氣
C、瓶中液體必須裝滿
D、一周監(jiān)測滅菌效果一次
E、液體中加入碳酸氫鈉可增強滅菌效果
21、煮沸消毒的操作,不正確的是()
A、消毒前先將物品刷洗干凈
B、將消毒物品全部浸沒在水中
C、水沸后開始計算消毒時間
D、中間添加物品需重新計算時間
E、消毒的物品,待使用時再取出
22、目前測定高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是()
A、溫度計監(jiān)測
B、生物測試法
C、外科切口感染率
D、化學(xué)指示劑法
E、滅菌后物品細(xì)菌培養(yǎng)
23、為破傷風(fēng)患者換藥后,污染敷料的正確處理是()
A、焚燒
B、深埋
C、消毒液浸泡
D、煮沸
E、環(huán)氧乙烷熏蒸
24、在海拔較高的地區(qū),對物品煮沸消毒應(yīng)注意()
A、熱水不宜加入過多
B、加壓密閉
C、煮沸時間延長
D、煮沸時間縮短
E、反復(fù)煮沸
25、使用和保管過氧乙酸的過程中方法不正確的是()
A、易氧化分解,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配
B、不可用于紡織品的消毒
C、5%溶液用于浸泡金屬器械
D、2%溶液用于空氣消毒
E、防高溫引起爆炸
27、未使用的無菌包受潮后,正確的處理是()
A、晾干后使用
B、烘干后使用
C、4 小時內(nèi)用完
D、2 小時內(nèi)用完
E、重新滅菌
28、無菌包打開后,如有未用完的物品,必須按原折痕包扎好,注明開包日期和時間,其有效期為()
A、6 小時
B、12 小時
C、18 小時
D、24 小時
E、36 小時
29、護(hù)士使用無菌持物鉗的正確方法是()
A、換藥時,用于夾取無菌物品、油紗條
B、取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合
C、手術(shù)室、換藥室的無菌鉗,每周消毒 1 次
D、從無菌容器內(nèi)夾取的無菌物品,未使用時應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)
E、使用持物鉗時鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)
30、戴無菌手套練習(xí)中,操作不正確的是()
A、先洗手、戴口罩,然后戴無菌手套
B、手套大小合適,檢查有效使用時間
C、戴好一只手套后,持另一手套的內(nèi)面戴上
D、戴好手套的雙手合掌置于胸前
E、脫手套時,捏住手套口的外面翻轉(zhuǎn)脫下
31、下列關(guān)于無菌容器的操作,錯誤的是()
A、打開容器蓋,內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好
B、取出物品時容器蓋勿全開,保持半開即可
C、取出的物品未使用,應(yīng)立即放回去
D、疑有污染或己被污染時,應(yīng)更換或重新滅菌
E、手持無菌容器時應(yīng)托住底部,手只能觸及容器邊緣
32、醫(yī)院感染主要發(fā)生于()
A、門診患者
B、探視者
C、陪護(hù)家屬
D、住院患者
E、醫(yī)務(wù)人員
33、關(guān)于碘酊和碘伏,正確的描述是()
A、碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑
B、碘酊對黏膜刺激性弱
C、碘酊和碘伏都用于皮膚和黏膜等的消毒
D、碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有
E、皮膚對碘過敏要禁用碘酊
34、使用 2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用
前可加入()
A、5%碳酸氫鈉
B、5%亞硝酸鈉
C、0.5%醋酸鈉
D、0.5%亞硝酸鈉
E、0.5%碳酸氫鈉
35、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是()
A、過氧化氫
B、戊二醛
C、碘酊
D、碘伏
E、乙醇
36、不適合用煮沸消毒法消毒的是()
A、灌腸筒
B、搪瓷藥杯
C、玻璃量杯
D、纖維胃鏡
E、橡膠管
37、臭氧滅菌燈適合消毒()
A、橡膠導(dǎo)管
B、化驗單據(jù)
C、醫(yī)院污水
D、食品
E、被服
38、不能用于金屬物的消毒的是()
A、燃燒法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒滅菌法
E、壓力蒸汽滅菌法
39、能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是()
A、過氧乙酸
B、乙醇
C、碘酊
D、碘伏
E、氯己定
40、傳染病患者出院時的終末消毒處理,錯誤的是()
A、患者洗澡、換清潔衣褲
B、個人用物經(jīng)消毒方可帶出病區(qū)
C、被服及時送洗衣房清洗
D、室內(nèi)空氣可用噴灑消毒
E、病床、桌椅可用噴灑消毒
41、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是()
A、清潔
B、消毒
C、抑菌
D、滅菌
E、抗菌
42、防止交叉感染針對性最強的措施是()
A、無菌物品和非無菌物品分別放置
B、1 份無菌物品僅供 1 位患者使用
C、取無菌物品必須使用無菌鉗
D、操作者衣帽要清潔干燥
E、操作時環(huán)境要清潔
43、為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是()
A、溫度計監(jiān)測
B、滅菌包中試紙變色
C、滅菌包中明礬熔化
D、術(shù)后病人是否有切口感染
E、滅菌后物品細(xì)菌培養(yǎng)
44、煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入()
A、氯化鈉
B、硫酸鎂
C、稀鹽酸
D、碳酸氫鈉
E、亞硝酸鈉
45、煮沸消毒時為提高沸點,可加入()
A、氯化銨
B、亞硝酸鈉
C、碳酸鈉
D、碳酸氫鈉
E、碳酸銨
46、浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用()
A、0.1%苯扎溴銨
B、0.2%過氧乙酸
C、70%乙醇
D、2%戊二醛
E、碘伏
47、使用無菌持物鉗,下列哪項是不正確的()
A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)
B、液面浸沒軸節(jié)以上 2~3cm
C、每個容器只能放一把
D、取鉗應(yīng)將鉗端閉合
E、可用于夾取消毒的油紗布
48、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是()
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過氧乙酸浸泡
49、下列哪項符合無菌技術(shù)操作原則()
A、手持無菌鑷的 1/2 處
B、持無菌容器時手指觸及容器邊緣
C、將無菌敷料伸進(jìn)無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液
D、無菌治療巾雙折鋪于治療盤上,向上呈扇形折疊,內(nèi)面向外
E、戴無菌手套的手觸及另一手套反折部的外側(cè)面
50、下列哪組疾病需采用昆蟲隔離()
A、嚴(yán)重?zé)齻?,血液?/label>
B、出血熱,斑疹傷寒
C、傳染性肝炎,傷寒
D、流感,百日咳
E、破傷風(fēng),炭疽
51、某流感患者的房間長4m、寬 3m、高 3m,家人為其用食醋熏蒸消毒空氣,食醋用量為()
A、100ml
B、120ml
C、140ml
D、160ml
E、180ml
52、關(guān)于無菌物品的保管,不正確的是()
A、無菌物品和非無菌物品分別放置
B、無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)
C、無菌包外應(yīng)注明物品名稱和滅菌日期
D、在未污染的情況下,可保存 2~3 周
E、過期或潮濕應(yīng)重新滅菌
53、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的()
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時間和濃度
B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用 3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
54、用紫外線燈管消毒物品,下列哪項是錯誤的()
A、照射前應(yīng)清掃塵埃
B、物品距燈管 25~60cm
C、燈管用無水乙醇紗布擦拭
D、開燈照射 2 分鐘后判斷結(jié)果
E、關(guān)燈后冷卻 3~4min 再開
55、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)()
A、立即使用完
B、4h 用完
C、24h 用完
D、烘干后使用
E、重新滅菌
56、紫外線燈管消毒,應(yīng)從燈亮后幾分鐘開始計時()
A、3 分鐘
B、4 分鐘
C、5 分鐘
D、7 分鐘
E、11 分鐘
57、用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是()
A、0.5%過氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%苯扎溴銨
D、3%漂白粉澄清液
E、70%乙醇
58、過氧化氫不宜用于()
A、手的消毒
B、塑料制品消毒
C、浸泡金屬器械
D、擦拭家具
E、浸泡搪瓷類物品
59、鋪無菌盤時哪項是錯誤的()
A、用無菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對齊
C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過6h
E、避免潮濕和暴露過久
60、取用無菌溶液,正確的是()
A、取用前首先檢查溶液性狀
B、手指觸及瓶蓋內(nèi)面
C、倒溶液時溶液瓶口觸碰無菌容器
D、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液
E、溶液未用完注明開瓶日期和時間
61、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是()
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領(lǐng)口
D、袖子后面
E、胸前、背后
62、在傳染病區(qū)使用口罩,符合要求的是()
A、口罩應(yīng)遮住口部
B、污染的手只能觸摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折疊
D、口罩潮濕應(yīng)晾干再用
E、脫下口罩后勿掛在胸前
63、使用手提式高壓蒸汽滅菌器,下述哪項是錯誤的()
A、隔層器內(nèi)加水 2000ml
B、布類物品放在搪瓷物品下面
C、物品之間要有間隙
D、要驅(qū)除滅菌器內(nèi)的冷空氣
E、滅菌畢要待壓力降至“0”再開蓋
64、不屬于物理消毒滅菌的方法是()
A、燃燒法
B、臭氧滅菌燈消毒法
C、微波消毒滅菌法
D、浸泡法
E、過濾除菌
65、煮沸消毒時,為增強殺菌可在水中加入()
A、5%~10%硫代硫酸鈉
B、3%~4%對氨基水楊酸鈉
C、4.5%~5%亞硝酸鈉
D、1%~2%碳酸氫鈉
E、0.1%~0.25%苯妥英鈉
66、某房間長 4m、寬 3m、高 3m,用食醋熏蒸消毒空氣,食醋用量為()
A、100ml
B、120ml
C、140ml
D、160ml
E、180ml
67、下列哪組疾病需采用昆蟲隔離()
A、嚴(yán)重?zé)齻?,血液?/label>
B、出血熱,斑疹傷寒
C、傳染性肝炎,傷寒
D、流感,百日咳
E、破傷風(fēng),炭疽
68、煮沸消毒時,為增強殺菌可在水中加入()
A、5%~10%硫代硫酸鈉
B、3%~4%對氨基水楊酸鈉
C、4.5%~5%亞硝酸鈉
D、1%~2%碳酸氫鈉
E、0.1%~0.25%苯妥英鈉
69、關(guān)于無菌物品的保管,不正確的是()
A、無菌物品和非無菌物品分別放置
B、無菌物品須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)
C、無菌包外應(yīng)注明物品名稱和滅菌日期
D、在未污染的情況下,可保存 2~3 周
E、過期或潮濕應(yīng)重新滅菌
70、用紫外線燈管消毒物品,下列哪項是錯誤的()
A、照射前應(yīng)清掃塵埃
B、物品距燈管 50~60cm
C、燈管用無水乙醇紗布擦拭
D、燈亮開始計時
E、關(guān)燈后冷卻 3~4min 再開
71、使用手提式高壓蒸汽滅菌器,下述哪項是錯誤的()
A、隔層器內(nèi)加水 2000ml
B、布類物品放在搪瓷物品下面
C、物品之間要有間隙
D、要驅(qū)除滅菌器內(nèi)的冷空氣
滅菌畢要待壓力降至“0” 再開蓋
72、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是()
A、腰帶以下
B、腰帶
C、領(lǐng)口
D、袖子后面
E、胸前、背后
73、在傳染病區(qū)使用口罩,符合要求的是()
A、口罩應(yīng)遮住口部
B、污染的手只能觸摸口罩外面
C、取下口罩后外面向外折疊
D、口罩潮濕應(yīng)晾干再用
E、脫下口罩后勿掛在胸前
74、下列哪項符合無菌技術(shù)操作原則()
A、手持無菌鑷的 1/2 處
B、持無菌容器時手指觸及容器邊緣
C、將無菌敷料伸進(jìn)無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液
D、無菌治療巾雙折鋪于治療盤上,向上呈扇形折疊,內(nèi)面向外
E、戴無菌手套的手觸及另一手套反折部的外側(cè)面
75、鋪無菌盤時哪項是錯誤的()
A、用無菌持物鉗夾取治療巾
B、注意使治療巾邊緣對齊
C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折
D、有效期不超過 6h
E、避免潮濕和暴露過久
76、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)()
A、立即使用完
B、4h 用完
C、24h 用完
D、烘干后使用
E、重新滅菌
77、取用無菌溶液,正確的是()
A、取用前首先檢查溶液性狀
B、手指觸及瓶蓋內(nèi)面
C、倒溶液時溶液瓶口觸碰無菌容器
D、將無菌敷料直接伸入瓶內(nèi)蘸溶液
E、溶液未用完注明開瓶日期和時間
78、使用無菌持物鉗,下列哪項是不正確的()
A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)
B、液面浸沒軸節(jié)以上 2~3cm
C、每個容器只能放一把
D、取鉗應(yīng)將鉗端閉合
E、可用于夾取消毒的油紗布
79、浸泡纖維胃鏡的消毒液宜用 ()
A、0.1%苯扎溴銨
B、0.2%過氧乙酸
C、70%乙醇
D、2%戊二醛
E、碘伏
80、過氧乙酸不宜用于()
A、手的消毒
B、空氣消毒
C、浸泡金屬器械
D、擦拭家具
E、浸泡搪瓷類物品
81、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是()
A、氯胺噴霧
B、紫外線照射
C、高壓蒸汽滅菌
D、甲醛小柜熏蒸
E、過氧乙酸浸泡
82、用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是()
A、0.5%過氧乙酸
B、2%戊二醛
C、0.1%苯扎溴銨
D、3%漂白粉澄清液
E、70%乙醇
83、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的()
A、嚴(yán)格掌握藥物的有效時間和濃度
B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)
C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中
D、消毒液容器要蓋嚴(yán)
E、使用前用 3%鹽水沖凈,以免藥液刺激組織
84、不屬于物理消毒滅菌的方法是()
A、燃燒法
B、臭氧滅菌燈消毒法
C、微波消毒滅菌法
D、浸泡法
E、過濾除菌
85、紫外線燈管消毒,應(yīng)從燈亮后幾分鐘開始計時()
A、3 分鐘
B、4 分鐘
C、5 分鐘
D、7 分鐘
E、11 分鐘
86、為檢驗高壓蒸汽滅菌效果目前常用的方法是()
A、溫度計監(jiān)測
B、滅菌包中試紙變色
C、滅菌包中明礬熔化
D、術(shù)后病人是否有切口感染
E、滅菌后物品細(xì)菌培養(yǎng)
87、用煮沸法消毒物品,正確的是()
A、水沸后放橡膠管
B、組織剪刀水沸后放入
C、水沸后放入玻璃物品
D、大小相同的治療碗可重疊
E、煮沸中途加入物品應(yīng)從加入開始即計時
88、煮沸消毒時為提高沸點,可加入()
A、氯化銨
B、亞硝酸鈉
C、碳酸鈉
D、碳酸氫鈉
E、碳酸銨
89、熱力消毒滅菌法的原理是()
A、干擾細(xì)菌酶的活性
B、破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)
C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性
D、抑制細(xì)菌代謝和生長
E、使菌體蛋白及酶變性凝固
90、防止交叉感染針對性最強的措施是()
A、無菌物品和非無菌物品分別放置
B、1 份無菌物品僅供 1 位患者使用
C、取無菌物品必須使用無菌鉗
D、操作者衣帽要清潔干燥
E、操作時環(huán)境要清潔
91、傳染病患者出院時的終末消毒處理,錯誤的是()
A、患者洗澡、換清潔衣褲
B、個人用物經(jīng)消毒方可帶出病區(qū)
C、被服及時送洗衣房清洗
D、室內(nèi)空氣可用噴灑消毒
E、病床、桌椅可用噴灑消毒
92、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的方法是()
A、清潔
B、消毒
C、抑菌
D、滅菌
E、抗菌
93、不適合用干烤法滅菌的是()
A、玻璃制品
B、橡膠制品
C、陶瓷類
D、粉劑
E、油劑
94、煮沸消毒金屬器械時,為了增強殺菌作用和去污防銹,可加入()
A、氯化鈉
B、硫酸鎂
C、稀鹽酸
D、碳酸氫鈉
E、亞硝酸鈉
95、不適合用煮沸消毒法消毒的是()
A、灌腸筒
B、搪瓷藥杯
C、玻璃量杯
D、纖維胃鏡
E、橡膠管
96、關(guān)于煮沸消毒法,正確的是()
A、煮沸 10 分鐘可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞
B、水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果
C、橡膠類物品在冷水中或溫水中放入
D、中途加入其他物品,需等再次水沸后再開始計時
E、物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起
97、不能用于金屬物的消毒的是()
A、燃燒法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒滅菌法
E、壓力蒸汽滅菌法
98、臭氧滅菌燈適合消毒()
A、橡膠導(dǎo)管
B、化驗單據(jù)
C、醫(yī)院污水
D、食品
E、被服
99、不適合電離輻射滅菌的是()
A、一次性輸血器
B、宮內(nèi)節(jié)育器
C、治療碗
D、橡膠管
E、清蛋白
100、能夠殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是()
A、過氧乙酸
B、乙醇
C、碘酊
D、碘伏
E、氯己定
101、使用 2%戊二醛浸泡手術(shù)刀片時,為了防銹,在使用前可加入()
A、5%碳酸氫鈉
B、5%亞硝酸鈉
C、0.5%醋酸鈉
D、0.5%亞硝酸鈉
E、0.5%碳酸氫鈉
102、關(guān)于碘酊和碘伏,正確的描述是()
A、碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑
B、碘酊對黏膜刺激性弱
C、碘酊和碘伏都用于皮膚和黏膜等的消毒
D、碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有
E、皮膚對碘過敏要禁用碘酊
103、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是()
A、過氧化氫
B、戊二醛
C、碘酊
D、碘伏
E、乙醇
104、患者孫某,44 歲,腎臟移植術(shù)后,目前生命體征平穩(wěn),無不良并發(fā)癥,針對此患者應(yīng)對其采取的隔離措施為()
A、嚴(yán)密隔離
B、呼吸道隔離
C、腸道隔離
D、保護(hù)性隔離
E、血液-體液隔離
105、患者女,15 歲,因麻疹入院治療。護(hù)士長巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者同學(xué)探視較多,應(yīng)對其采取的隔離措施是()
A、嚴(yán)密隔離
B、接觸隔離
C、呼吸道隔離
D、腸道隔離
E、保護(hù)性隔離
106、患者女,27 歲,家中電器著火時不慎被燒傷。經(jīng)判斷為Ⅱ度燒傷,面積達(dá) 45%。入院后應(yīng)對其采取()
A、嚴(yán)密隔離
B、接觸隔離
C、呼吸道隔離
D、消化道隔離
E、保護(hù)性隔離
107、小吳是傳染病醫(yī)院新入職的護(hù)士,護(hù)士長在入職培訓(xùn)中告知其應(yīng)注意執(zhí)行接觸隔離的疾病是()
A、中毒性菌痢
B、暴發(fā)性肝炎
C、破傷風(fēng)
D、流行性乙型腦炎
E、百日咳
108、患者,男性,26 歲,低熱、乏力、盜汗 2 周。近日體重下降明顯,伴呼吸困難、胸痛來診。經(jīng) X 線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。關(guān)于疾病防治,護(hù)士的正確操作應(yīng)除外()
A、患者痰液用漂白粉攪拌,靜置 2 小時后倒掉
B、在病室不與患者直接接觸時,護(hù)士可不戴口罩
C、病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒
D、需密切觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)
E、給予異煙肼、鏈霉素治療
109、患者男,30 歲,近日高熱,腹瀉,入院急查后診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對其實施()
A、消化道隔離
B、接觸隔離
C、昆蟲隔離
D、嚴(yán)密隔離
E、保護(hù)性隔離
110、患者女,發(fā)熱 4 天,體溫 40℃,伴神志不清,反復(fù)抽搐,瞳孔對光反射遲鈍。
考慮乙型腦炎,應(yīng)施行的隔離類型是()
A、接觸性隔離
B、呼吸道隔離
C、昆蟲隔離
D、保護(hù)性隔離
E、消化道隔離
111、陳某,男,27 歲,鋼鐵廠工人,工作中不慎燒傷,三度燒傷面積達(dá) 70%,應(yīng)采用()
A、接觸隔離
B、嚴(yán)密隔離
C、消化道隔離
D、呼吸道隔離
E、保護(hù)性隔離
112、患者,女性,25 歲,低熱、乏力、盜汗 2 周。近日體重下降明顯,伴呼吸困難、胸痛故來診。經(jīng) X 線胸部檢查診斷為浸潤型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。關(guān)于疾病防治,護(hù)士的正確操作應(yīng)除外()
A、患者痰液用漂白粉攪拌,靜置 2 小時后倒掉
B、在病室不與患者直接接觸時,護(hù)士可不戴口罩
C、病室每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒
D、需密切觀察患者用藥后有無不良反應(yīng)
E、給予異煙肼、鏈霉素治療
113、患者,女性,20 歲,低熱、呼吸困難、胸痛就醫(yī),診斷為浸潤型肺結(jié)核?;颊呷鲈?,對其攜帶的收音機(jī)擬采用的消毒方法是()
A、電離輻射消毒
B、高壓蒸汽滅菌
C、日光暴曬
D、環(huán)氧乙烷消毒
E、紫外線照射消毒
114、患兒,8 歲,流行性腦膜炎,痊愈出院。護(hù)士擬消毒病室空氣(病室長 5m,寬4m,高 4m),則純?nèi)樗岬挠昧繛椋ǎ?/legend>
A、2.4ml
B、3.6ml
C、6.8ml
D、8.4ml
E、9.6ml
115、患者,女性,30 歲,痔復(fù)發(fā)需坐浴治療。欲消毒坐浴盆,最簡單、有效的方法是()
A、乙醇燃燒法
B、紫外線燈照射法
C、洗必泰溶液擦拭法
D、煮沸法
E、過氧乙酸浸泡法
116、某醫(yī)院新進(jìn)一套節(jié)育用具,囑消毒室給予消毒。小月是新來的護(hù)士,請問她應(yīng)該選擇何種消毒方式()
A、煮沸消毒法
B、電離輻射滅菌法
C、輻射消毒法
D、微波消毒滅菌法
E、化學(xué)消毒劑浸泡法
117、患者,女性,因感染性腹瀉入院,護(hù)士在接過患者遞過的體溫計時,使用避污紙,取用的正確方法是()
A、掀頁撕取
B、戴手套后抓取
C、用鑷子夾取
D、須掀起頁面再抓取
E、從頁面中間抓取
118、患者女性,38 歲。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可選擇()
A、電離輻射滅菌法
B、微波消毒法
C、日光暴曬法
D、臭氧滅菌燈消毒法
E、過濾除菌法
119、患者男性,30 歲。因“支氣管哮喘”入院?,F(xiàn)病愈出院,其床墊的消毒可采用()
A、干烤法
B、日光暴曬法
C、浸泡消毒法
D、微波消毒法
E、壓力蒸汽滅菌消毒
120、患者女性,55 歲,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯應(yīng)()
A、送洗衣房清洗
B、高壓蒸汽消毒
C、日光暴曬 6 小時
D、乳酸熏蒸法消毒
E、紫外線照射 1 小時
122、某護(hù)士在傳染病區(qū)工作,做了如下工作,其中違反隔離原則的做法是()
A、腳墊要用消毒液浸濕
B、隔離單位的標(biāo)記要醒目
C、穿隔離衣后不進(jìn)入治療室
D、使用過的物品沖洗后立即消毒
E、患者用過的物品不放于清潔區(qū)
123、患者女性,23 歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是()
A、衣領(lǐng)
B、袖口
C、腰部以上
D、腰部以下
E、胸部以上
124、患者,男性,22 歲。建筑工人,左下肢外傷后未得到及時、正確地處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是()
A、紫外線殺毒后再清洗
B、戊二醛浸泡后清洗
C、送焚燒爐焚燒
D、丟入污物桶后再集中消毒處理
E、在日光下曝曬后再清洗
125、護(hù)士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太理解,護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括()
A、調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度
B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度
C、降低二氧化碳濃度
D、減少室內(nèi)微生物密度
E、使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用
126、患者,男性,21 歲,因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。醫(yī)生給予相關(guān)檢查后以甲型病毒性肝炎收入院治療。對該患者宜采用的隔離方法是()
A、不需隔離,注意手衛(wèi)生
B、血液與體液隔離
C、呼吸道隔離
D、昆蟲媒介傳染隔離
E、消化道隔離
127、患者,男性,21 歲,因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。醫(yī)生給予相關(guān)檢查后以甲型病毒性肝炎收入院治療。采取的隔離措施中,不正確的是()
A、不同病種患者應(yīng)分室居住
B、探視患者時須穿隔離衣
C、病室應(yīng)設(shè)置有蚊帳、滅蠅器等防蠅設(shè)備
D、不同病種的患者間允許借閱書報
E、不同病種患者的食品不能混食
128、患者,男性,32 歲。因細(xì)菌性痢疾住院治療。護(hù)士應(yīng)釆用的隔離方法為()
A、嚴(yán)密隔離
B、呼吸道隔離
C、接觸性隔離
D、消化道隔離
E、保護(hù)性隔離
129、患兒,男性,6 歲。不慎被燒傷,三度燒傷面積達(dá)50%,宜采用隔離方法是()
A、嚴(yán)密隔離
B、呼吸道隔離
C、接觸性隔離
D、消化道隔離
E、保護(hù)性隔離
130、患者男性,因感染性腹瀉入院,護(hù)士在接過患者遞過的體溫計時,使用避污紙,取用的正確方法是()
A、掀頁撕取
B、由別人代遞
C、在頁面抓取
D、須掀起頁面再抓取
E、隨便撕取,無影響
131、某護(hù)士在傳染病區(qū)工作,做了如下工作,其中違反隔離原則的做法是()
A、腳墊要用消毒液浸濕
B、隔離單位的標(biāo)記要醒目
C、穿隔離衣后不進(jìn)入治療室
D、使用過的物品沖洗后立即消毒
E、患者用過的物品不放于清潔區(qū)
132、患者男性,19 歲,左下肢外傷后,未得到正確處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為該患者左下肢傷口更換敷料后,其敷料處理方法是()
A、丟入污物桶后再集中處理
B、過氧乙酸浸泡后清洗
C、高壓滅菌后再清洗
D、目光下暴曬后清洗
E、送焚燒爐焚燒
133、患者男性,40 歲,在出差途中,不幸患肝炎住院,他需將自己的生病情況告知家人,信在寄出之前應(yīng)先()
A、用甲醛熏蒸
B、高壓蒸汽滅菌
C、用氯胺液噴霧
D、用紫外線照射
E、過氧乙酸擦拭
134、患者女性,55 歲,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯應(yīng)()
A、送洗衣房清洗
B、高壓蒸汽消毒
C、日光暴曬 6 小時
D、乳酸熏蒸法消毒
E、紫外線照射 1 小時
135、護(hù)士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太理解,護(hù)士在向患者解釋通風(fēng)的主要目的不包括()
A、調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度
B、調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度
C、降低二氧化碳濃度
D、減少室內(nèi)微生物密度
E、使紫外線進(jìn)入室內(nèi)起殺菌作用
137、患者女性,23 歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護(hù)士護(hù)理患者穿過的隔離衣,被視為清潔部位的是 ()
A、衣領(lǐng)
B、袖口
C、腰部以上
D、腰部以下
E、胸部以上
138、患者男性,30 歲。因“支氣管哮喘”入院?,F(xiàn)病愈出院,其床墊的消毒可采用 ()
A、干烤法
B、日光暴曬法
C、浸泡消毒法
D、微波消毒法
E、壓力蒸汽滅菌消毒
139、患者男性,50 歲。住感染病區(qū),使用避污紙的正確方法是()
A、掀頁撕取
B、戴手套后抓取
C、用鑷子夾取
D、隨便撕取
E、從頁面中間抓取
140、患者女性,38 歲。因“乙型肝炎”入院,其餐具的消毒可選擇()
A、電離輻射滅菌法
B、微波消毒法
C、日光暴曬法
D、臭氧滅菌燈消毒法
E、過濾除菌法
141、患者,男性,21 歲,因畏寒、發(fā)熱、食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力就診。醫(yī)生給予相關(guān)檢查后以甲型病毒性肝炎收入院治療。對該患者宜采用的隔離方法是()
A、不需隔離,注意手衛(wèi)生
B、血液與體液隔離
C、呼吸道隔離
D、昆蟲媒介傳染隔離
E、消化道隔離
143、患者,男性,32 歲。因細(xì)菌性痢疾住院治療。護(hù)士應(yīng)釆用的隔離方法為()
A.嚴(yán)密隔離
B.呼吸道隔離
C.接觸性隔離
D.消化道隔離
E.保護(hù)性隔離
144、患兒,男性,6 歲。不慎被燒傷,三度燒傷面積達(dá)50%,宜采用隔離方法是()
A.嚴(yán)密隔離
B.呼吸道隔離
C.接觸性隔離
D.消化道隔離
E.保護(hù)性隔離
181、用紫外線燈管消毒物品,下列哪項是錯誤的()
A、照射前應(yīng)清掃塵埃
B、物品距燈管 25~60cm
C、燈管用無水乙醇紗布擦拭
D、開燈照射 2 分鐘后判斷結(jié)果
E、關(guān)燈后冷卻 3~4min 再開
191、下列化學(xué)消毒劑使用的敘述中,不正確的是()
A、精密儀器宜用戊二醛浸泡消毒滅菌
B、苯扎溴銨不能與肥皂合用
C、環(huán)氧乙烷應(yīng)置于無火源、陰涼處,最好存入冰箱中
D、碘仿對二價金屬有腐蝕,不宜用做相應(yīng)金屬制品的消毒
E、過氧化氫溶液可除掉陳舊血跡
192、對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)的周期是()
A、每天
B、每周
C、每兩周
D、每月
E、每季度
193、物理消毒滅菌法中,效果最可靠的是()
A、高壓蒸汽滅菌法
B、煮沸法
C、日光曝曬法
D、烤箱烘烤
E、紫外線燈管消毒法
194、關(guān)于隔離病區(qū)護(hù)士的行為,下列正確的是()
A、掀頁撕取避污紙
B、口罩用后污染面向外折疊放入口袋內(nèi)
C、身著隔離衣時只能進(jìn)入更衣室等清潔區(qū)
D、刷手沖洗時,肘部應(yīng)低于腕部
E、護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩
196、接種疫苗時,可用作皮膚消毒的是()
A、75%乙醇
B、95%乙醇
C、0.2%碘伏
D、2%碘酊
E、生理鹽水
197、纖維胃鏡的消毒方法是()
A、0.2%的過氧乙酸浸泡
B、2%戊二醛浸泡
C、環(huán)氧乙烷密閉消毒
D、37%~40%甲醛消毒且調(diào)室溫至 52~56℃攝氏度
E、0.2%含氯消毒液浸泡,30分鐘以上
203、患兒男,8 歲,流行性腦膜炎,痊愈出院。護(hù)士擬消毒病室空氣(病室長 5m,寬 4m,高 4m),則純?nèi)樗岬挠昧繛椋ǎ?/legend>
A、2.4ml
B、3.6ml
C、6.8ml
D、8.4ml
E、9.6ml
214、患者,女性,55 歲,臀部深部組織感染,需用過氧化氫沖洗傷口,宜選擇的濃度是()
A、50%
B、30%
C、10%
D、5%
E、3%
215、患者男,47 歲。肺癌術(shù)后化療。護(hù)士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,此時應(yīng)()
A、用無菌紗布覆蓋破損處
B、用消毒液消毒破損處
C、用膠布粘貼破損處
D、加戴一副手套
E、立即更換手套
基護(hù) 5-清潔
1、護(hù)士為危重患者進(jìn)行晨間護(hù)理特別應(yīng)注意的是()
A、協(xié)助更換衣服,整理床鋪
B、口腔護(hù)理
C、與患者溝通,了解患者心理變化
D、皮膚受壓情況
E、協(xié)助患者進(jìn)食
2、哮喘發(fā)作患者,被迫端坐位,最易發(fā)生壓瘡的部位是()
A、坐骨結(jié)節(jié)處
B、骶尾部
C、大轉(zhuǎn)子處
D、髖部
E、耳廊
3、下列易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施是()
A、保持皮膚干燥、清潔
B、患者身下墊橡皮單保持清潔
C、給高蛋白、高維生素食物
D、床鋪須清潔、平整、無渣屑
E、石膏、繃帶襯墊應(yīng)平整、松軟,松緊度適宜
4、臥床患者產(chǎn)生壓瘡最主要的壓力因素是()
A、垂直壓力
B、摩擦力
C、剪切力
D、拖拽力
E、牽引力
5、長期取俯臥位的臥床患者,最易發(fā)生壓瘡的部位是()
A、內(nèi)外踝
B、大轉(zhuǎn)子
C、髂前上棘
D、肩胛部
E、前額
6、下列關(guān)于壓瘡各期表現(xiàn)的描述,錯誤的是()
A、淤血紅潤期皮膚紅腫、破損
B、炎性浸潤期受壓部位紫紅
C、炎性浸潤期表皮有水皰形成
D、淺度潰瘍期有感染發(fā)生
E、壞死潰瘍期可深達(dá)骨面
7、去除口臭選用的漱口液是()
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、2%~3%硼酸溶液
D、1%~2%碳酸氯鈉溶液
朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液)
8、為昏迷病員做口腔護(hù)理,下列哪項是錯誤的()
A、張口器從臼齒處放入
B、用血管鉗夾緊棉球擦洗
C、取下活動假牙,刷凈后浸泡在冷水中
D、用等滲鹽水漱口
E、局部潰瘍用冰硼酸涂抹
9、護(hù)士為臥床患者洗發(fā)時,以下操作不妥當(dāng)是()
A、病室溫度在 24℃左右
B、及時詢問患者的感受
C、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮
D、觀察患者面色及呼吸有無改變
E、洗發(fā)時用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼
10、皮膚護(hù)理的目的不包括()
A、改善皮膚血液循環(huán)
B、減輕皮膚的天然屏障作用
C、維持皮膚正常功能
D、清潔皮膚,預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥
E、增強患者舒適度
11、護(hù)士擬為頭虱患者配制百部酊藥液,其正確的方法是()
A、百部 30g+50%乙醇100m+100%乙酸 1ml
B、百部 100g+50%乙醇300ml+100%乙酸 1ml
C、百部 50g+50%乙醇100ml+100%乙酸 10ml
D、百部 30g+50%乙醇100ml+10%乙酸 10ml
E、百部 100g+50%乙醇100ml+l%乙酸 10ml
12、下列哪項不屬于口腔護(hù)理的目的()
A、保持口腔清潔
B、預(yù)防口腔感染
C、增進(jìn)食欲
D、觀察口腔內(nèi)的變化,提供病情變化信息
E、去除牙結(jié)石
13、晚間護(hù)理的目的是()
A、提醒陪護(hù)人員離開病室
B、保持病室美觀、整潔
C、保持患者清潔舒適
D、做好術(shù)前準(zhǔn)備
E、進(jìn)行衛(wèi)生宣教
14、護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()
A、協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
B、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理
C、發(fā)放口服藥物
D、整理床單位
E、問候患者
15、給一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪項正確()
A、由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部
B、脫上衣時先脫左肢
C、擦畢按摩骨突處
D、穿上衣時先穿右肢
E、擦洗動作要輕慢
16、壓瘡發(fā)生的原因除外()
A、長期發(fā)熱,全身營養(yǎng)不良
B、體重過輕,皮下脂肪少
C、使用石膏繃帶,組織血液循環(huán)障礙
D、床單皺褶,皮膚經(jīng)常受摩擦刺激
E、昏迷及惡病質(zhì)等病人
17、描述炎性浸潤期壓瘡,下列哪項不正確()
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有膿性分泌物
18、發(fā)生壓瘡的病人如病情許可,應(yīng)給予的膳食是()
A、高蛋白質(zhì)、高脂肪
B、低鹽、高維生素
C、高脂肪、高維生素
D、高蛋白、高維生素
E、低鹽、高脂肪
19、發(fā)生壓瘡的病人如病情許可,應(yīng)給予的膳食是()
A、高蛋白質(zhì)、高脂肪
B、低鹽、高維生素
C、高脂肪、高維生素
D、高蛋白、高維生素
E、低鹽、高脂肪
20、描述炎性浸潤期壓瘡,下列哪項不正確()
A、皮膚呈紫色
B、皮下硬結(jié)
C、有大、小水皰
D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面
E、創(chuàng)面上有膿性分泌物
21、壓瘡淤血紅潤期的主要護(hù)理措施是()
A、去除病因,定時翻身
B、局部使用抗生素,避免感染
C、厚層滑石粉包扎,減少摩擦
D、清潔創(chuàng)而,除腐生新
E、紅外線照射,干燥創(chuàng)面
22、壓瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是()
A、受壓皮膚呈紫紅色
B、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛
C、局部皮下產(chǎn)生硬結(jié)
D、皮膚上出現(xiàn)小水皰
E、皮膚破損,有滲出液
23、發(fā)生壓瘡的最主要原因是()
A、局部組織受壓過久
B、病原微生物侵入皮膚
C、機(jī)體營養(yǎng)不良
D、用夾板時襯墊不平
E、皮膚受潮濕、摩擦刺激
24、給一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪項正確()
A、由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部
B、脫上衣時先脫左肢
C、擦畢按摩骨突處
D、穿上衣時先穿右肢
E、擦洗動作要輕慢
25、配制滅頭虱液,下列哪組是正確的()
A、10g 百部、30%乙醇 60ml
B、20g 百部、40%乙醇 80ml
C、30g 百部、50%乙醇100ml
D、40g 百部、60%乙醇120ml
E、50g 百部、70%乙醇140ml
26、護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括 ()
A、協(xié)助患者排便,收集標(biāo)本
B、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理
C、發(fā)放口服藥物
D、整理床單位
E、問候患者
27、-晚間護(hù)理的目的是()
A、提醒陪護(hù)人員離開病室
B、保持病室美觀、整潔
C、保持患者清潔舒適
D、做好術(shù)前準(zhǔn)備
E、進(jìn)行衛(wèi)生宣教
28、患者,男性,48 歲,截癱,骶尾部壓瘡。查體:創(chuàng)面 2cm×1.5cm,組織發(fā)黑、惡臭,膿性分泌物多,去除表面壞死組織,可見暗紅色肌肉。處理該創(chuàng)面和正確方法是()
A、用 50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B、清水沖洗創(chuàng)面,無菌紗布敷蓋
C、暴露創(chuàng)面,紫外線每天照射 30 分鐘
D、剪去壞死組織,雙氧水沖洗,紗條引流
E、保護(hù)創(chuàng)面,涂厚層潤滑油劑
29、患者,男性,長期臥床,自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,根據(jù)患者的情況,護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A、定時用 50%乙醇按摩受壓部位
B、定時變換體位
C、溫水擦浴,刺激皮膚血液循環(huán)
D、保持床鋪無渣屑
E、防止床褥潮濕
30、患者,男性,89 歲,消瘦,臥床。護(hù)士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落,觸痛,有滲液。判斷該患者的情況是()
A、壓瘡淤血浸潤期
B、壓瘡浸潤潰瘍期
C、壓瘡炎性前期
D、壓瘡炎性浸潤期
E、局部皮膚感染
31、患者,女性,68 歲,腦血管意外,經(jīng)過搶救治療,生命體征趨于平穩(wěn),但處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚有2cm×3cm 呈紫紅色,并有小水泡。若骶尾部的小水皰融合成大水皰,護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是()
A、進(jìn)行清創(chuàng)處理
B、在無菌操作下用注射器將水皰抽出后包扎
C、用 50%乙醇按摩水皰,使其吸收
D、剪破水皰表皮后,用無菌敷料包扎
E、減少摩擦,讓其自行吸收
32、患者,男性,70 歲,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮膚有 2cm×3cm 壓瘡,水皰破潰,創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是()
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淤血浸潤期
D、淺度潰瘍期
E、壞死潰瘍期
33、患者,女性,70 歲。左側(cè)肢體偏癱,護(hù)士為患者進(jìn)行床上擦浴,錯誤的做法是()
A、室溫應(yīng)保持在 24℃
B、水溫 40~45℃
C、穿衣時先左側(cè)后右側(cè)
D、脫衣時先右側(cè)后左側(cè)
E、骨突處用 50%乙醇按摩
34、患者,男性,68 歲,肝硬化腹水,體質(zhì)虛弱,生活不能自理。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意觀察口腔有無()
A、糜爛
B、爛蘋果味
C、臭雞蛋味
D、肝臭味
E、腐臭味
35、患者,男性,72 歲,肝性腦病,昏迷,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近 1 周患者高熱并發(fā)肺部感染,給予大量抗生素治療。今晨護(hù)士為其行口腔護(hù)理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護(hù)士為該患者行口腔護(hù)理時,最適宜的漱口液是()
A、蒸餾水
B、0.1%醋酸
C、過氧化氫溶液
D、0.02%呋喃西林
E、1%~4%碳酸氫鈉
36、患者,男性,76 歲,腦出血,昏迷。護(hù)士取下患者的活動性義齒后,正確的處置方法是()
A、浸泡于 30%乙醇中
B、煮沸消毒后浸泡于水中
C、浸泡于冷開水中
D、浸泡于清洗消毒液中
E、浸泡于口潔靈漱口液中
37、患者,女性,57 歲,肝性腦病,意識障礙。護(hù)士為其口腔護(hù)理,可不必準(zhǔn)備的用物是()
A、開口器
B、吸痰管
C、吸水管
D、一次性棉簽
E、生理鹽水
38、張老太太,因髖骨骨折,在家臥床已 1 個月。主訴:臀部痛、麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫,下列指導(dǎo)中哪項不妥()
A、避免局部長期受壓
B、適當(dāng)增加營養(yǎng)
C、避免潮濕摩擦
D、局部可用棉墊包扎
E、床鋪保持清潔干燥
39、某截癱患者,入院時骶尾部壓瘡。面積2.5cm×2cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,周圍有黑色壞死組織。護(hù)理措施是()
A、用 50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C、暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射 1 次
D、剪去壞死組織,用過氧化氯溶液洗凈,置引流紗條
E、涂厚層滑石粉包扎
40、患者男性,77 歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時應(yīng)選用的漱口液是()
A、0.9%氯化鈉
B、0.1%醋酸溶液
C、0.2%呋喃西林
D、1%~3%過氧化氫
E、1%~4%碳酸氫鈉
41、患者男性,34 歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔 pH 值中性,護(hù)士選用 0.02%呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()
A、遇有機(jī)物放出氧分子殺菌
B、改變細(xì)菌生長的酸堿環(huán)境
C、清潔口腔,廣譜抗菌
D、防腐生新,促進(jìn)愈合
E、使蛋白質(zhì)凝固變性
42、患者女性,54 歲,發(fā)熱待查入院,護(hù)士在觀察其口腔時,發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為()
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、0.02%氯己定溶液
D、1%~3%過氧化氫溶液
E、1%~4%碳酸氫鈉溶液
43、患者女性,16 歲,患白血病,長期用抗生素,護(hù)士在口腔評估的過程中,應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜()
A、有無潰瘍
B、有無口臭
C、口唇是否干裂
D、有無真菌感染
E、牙齦是否腫脹出血
44、患者李某,女,45 歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在瘀血點,輕觸牙齦可見出血,該患者在口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意()
A、動作要輕勿損黏膜
B、夾緊棉球防止遺留在口腔
C、蘸水不可過濕以防嗆咳
D、先取下假牙避免操作中脫落
E、擦拭時勿觸及咽部以免惡心
45、患者男性,75 歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是()
A、受壓部位墊氣圈
B、讓其保持左側(cè)臥位
C、鼓勵他做肢體功能鍛煉
D、每 2 小時為他翻身按摩一次
E、請家屬觀察皮膚是否有破損
46、患者男性,78 歲、臥以頭高足低位,此時導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是()
A、水平壓力
B、垂直壓力
C、摩擦力
D、剪切力
E、阻力
47、患者男性,65 歲,長期臥床自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的()
A、炎性浸潤期
B、淤血紅潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、局部皮膚感染
48、患者男性,55 歲,因外傷致截癱,護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡,尤其是骶尾部更易發(fā)生,家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時候,有一些不正確的做法,請指出()
A、用手魚際部分按摩
B、用手蘸 50%乙醇少許
C、魚際部分需緊貼皮膚
D、由輕至重、由重至輕按摩
E、壓力均勻,以皮膚紫紅為度
49、患者男性,65 歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色,護(hù)士使用 50%乙醇按摩局部皮膚的作用是()
A、消毒皮膚
B、潤滑皮膚
C、去除污垢
D、促進(jìn)血液循環(huán)
E、降低局部溫度
50、林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡發(fā)生。最好的護(hù)理方法是()
A、每 2h 為他翻身按摩一次
B、每天請家屬看他皮膚是否有破損
C、給他用氣圈
D、讓其保持左側(cè)臥位
E、鼓勵他做肢體功能鍛煉
51、患者李某,女,45 歲。診斷為血小板減少性紫癜,檢查頭面部及雙下肢有散在瘀血點,輕觸牙齦可見出血,該患者在口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意()
A、動作要輕勿損黏膜
B、夾緊棉球防止遺留在口腔
C、蘸水不可過濕以防嗆咳
D、先取下假牙避免操作中脫落
E、擦拭時勿觸及咽部以免惡心
52、某截癱患者,入院時骶尾部壓瘡。面積 2.5cm×2cm,深達(dá)肌層,創(chuàng)面有膿性分泌物,周圍有黑色壞死組織。護(hù)理措施是()
A、用 50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C、暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射 1 次
D、剪去壞死組織,用過氧化氯溶液洗凈,置引流紗條
E、涂厚層滑石粉包扎
53、張老太太,因髖骨骨折,在家臥床已 1 個月。主訴:臀部痛、麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫,下列指導(dǎo)中哪項不妥()
A、避免局部長期受壓
B、適當(dāng)增加營養(yǎng)
C、避免潮濕摩擦
D、局部可用棉墊包扎
E、床鋪保持清潔干燥
54、患者女性,16 歲,患白血病,長期用抗生素,護(hù)士在口腔評估的過程中,應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜()
A、有無潰瘍
B、有無口臭
C、口唇是否干裂
D、有無真菌感染
E、牙齦是否腫脹出血
55、患者男性,34 歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔 pH 值中性,護(hù)士選用 0.02%呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()
A、遇有機(jī)物放出氧分子殺菌
B、改變細(xì)菌生長的酸堿環(huán)境
C、清潔口腔,廣譜抗菌
D、防腐生新,促進(jìn)愈合
E、使蛋白質(zhì)凝固變性
患者男性,77 歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院,患者高熱,精神差,疲乏無力,護(hù)士為患者做特殊口腔護(hù)理時應(yīng)選用的漱口液是()
A、0.9%氯化鈉
B、0.1%醋酸溶液
C、0.2%呋喃西林
D、1%~3%過氧化氫
E、1%~4%碳酸氫鈉
57、患者女性,32 歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時可選用()
A、70%酒精
B、30%酒精
C、生理鹽水
D、清水
E、油劑
58、患者女性,54 歲,發(fā)熱待查入院,護(hù)士在觀察其口腔時,發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處,此時應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為 ()
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、0.02%氯己定溶液
D、1%~3%過氧化氫溶液
E、1%~4%碳酸氫鈉溶液
59、患者男,62 歲 ,身高170cm,體重 42kg,消瘦,因腦出血偏癱在床,長期平臥不能自行翻身?;颊咦钊菀装l(fā)生壓瘡的部位()
A、耳廓
B、骶尾部
C、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)
D、生殖器
E、腳趾處
60、患者男,62 歲 ,身高170cm,體重 42kg,消瘦,因腦出血偏癱在床,長期平臥不能自行翻身?;颊呤軌壕植砍霈F(xiàn)紅、腫、熱、痛、麻木感,未有破潰。護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/legend>
A、增加翻身次數(shù)
B、保持床鋪整潔、干燥
C、加強患者營養(yǎng)
D、為患者肥皂沐浴,保持清潔
E、局部涂凡士林軟音,潤滑皮膚
61、患者男,62 歲 ,身高170cm,體重 42kg,消瘦,因腦出血偏癱在床,長期平臥不能自行翻身。2 天后患者病情進(jìn)一步惡化,局部皮膚紫紅色,有硬結(jié)、水皰形成,此時患者處于()
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、壞死潰瘍期
E、潰瘍后期
62、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。支持判斷的是()
A、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感
B、骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
C、局部皮膚發(fā)紅,水腫
D、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E、皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤
63、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。對王女士局部壓瘡的處理方法不妥的是()
A、局部按外科換藥處理
B、清除壞死組織,生理鹽水沖洗
C、大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液
D、傷口濕敷
E、用高壓氧治療
64、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。王女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是()
A、局部組織受壓過久
B、病原菌侵入皮膚組織
C、皮膚受潮濕摩擦刺激
D、機(jī)體營養(yǎng)不良
E、皮膚破損
65、患者女性,55 歲。截癱,生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是()
A、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,會陰部,雙下肢、踝部、雙足
B、會陰部、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
C、臉、頸部,上肢、胸腹部,會陰部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
D、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足,會陰部
E、臉、頸部,會陰部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
66、患者女性,55 歲。截癱,生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。以下注意事項正確的是()
A、嚴(yán)禁擦洗腹股溝
B、嚴(yán)格消毒隔離原則
C、操作過程中,兩腿并攏
D、水盆遠(yuǎn)離身體,防止污水濺到身上
E、如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化,立即停止擦洗
67、患者女性,82 歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。該壓瘡處于()
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死期
68、患者女性,82 歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。此期的正確護(hù)理措施是()
A、無菌紗布包裹,減少摩擦,促進(jìn)其自行吸收
B、生理鹽水沖洗受損皮膚
C、剪破表皮,引流
D、清除壞死組織
E、外敷抗生素
69、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。吳先生尾骶部皮膚表現(xiàn)為哪一期壓瘡()
A、淤血紅潤期
B、淤血浸潤期
C、炎性浸潤期
D、淺層潰瘍期
E、深層潰瘍期
70、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。給予的護(hù)理措施哪項不妥()
A、每 2h 翻身 1 次
B、保持衣褲及床鋪干燥
C、尿濕后用溫水擦凈皮膚
D、每天按摩骶尾部
E、床上鋪氣墊圈
71、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護(hù)理技術(shù)是()
A、鼻飼灌食
B、皮下注射
C、測量血壓
D、被動活動
E、更換敷料
72、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。支持判斷的是()
A、病人主訴骶尾部疼痛,麻木感
B、骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)
C、局部皮膚發(fā)紅,水腫
D、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E、皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤
73、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。對王女士局部壓瘡的處理方法不妥的是()
A、局部按外科換藥處理
B、清除壞死組織,生理鹽水沖洗
C、大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液
D、傷口濕敷
E、用高壓氧治療
74、王女士,60 歲,臥床 3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。王女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是()
A、局部組織受壓過久
B、病原菌侵入皮膚組織
C、皮膚受潮濕摩擦刺激
D、機(jī)體營養(yǎng)不良
E、皮膚破損
75、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。吳先生尾骶部皮膚表現(xiàn)為哪一期壓瘡()
A、淤血紅潤期
B、淤血浸潤期
C、炎性浸潤期
D、淺層潰瘍期
E、深層潰瘍期
76、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。給予的護(hù)理措施哪項不妥()
A、每 2h 翻身 1 次
B、保持衣褲及床鋪干燥
C、尿濕后用溫水擦凈皮膚
D、每天按摩骶尾部
E、床上鋪氣墊圈
77、吳老先生因腦出血已在家臥床 2 個月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮膚呈紫紅色。壓之不褪色。為預(yù)防病人發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護(hù)理技術(shù)是()
A、鼻飼灌食
B、皮下注射
C、測量血壓
D、被動活動
E、更換敷料
78、患者女性,82 歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。該壓瘡處于()
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死期
79、患者女性,82 歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。此期的正確護(hù)理措施是 ()
A、無菌紗布包裹,減少摩擦,促進(jìn)其自行吸收
B、生理鹽水沖洗受損皮膚
C、剪破表皮,引流
D、清除壞死組織
E、外敷抗生素
80、患者女性,55 歲。截癱,生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。擦洗順序正確的是()
A、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,會陰部,雙下肢、踝部、雙足
B、會陰部、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
C、臉、頸部,上肢、胸腹部,會陰部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
D、臉、頸部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足,會陰部
E、臉、頸部,會陰部,上肢、胸腹部,頸、背、臀部,雙下肢、踝部、雙足
81、患者女性,55 歲。截癱,生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴。以下注意事項正確的是()
A、嚴(yán)禁擦洗腹股溝
B、嚴(yán)格消毒隔離原則
C、操作過程中,兩腿并攏
D、水盆遠(yuǎn)離身體,防止污水濺到身上
E、如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等變化,立即停止擦洗
基護(hù) 6-生命體征
1、呼吸中樞興奮性顯著降低可出現(xiàn)()
A、潮式呼吸
B、畢奧呼吸
C、陳-施呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、庫斯莫呼吸
2、下列脈搏與病情不符的是()
A、交替脈見于左心衰竭患者
B、絲脈見于休克患者
C、緩脈見于高鉀血癥者
D、奇脈見于心包積液患者
E、間歇脈見于房顫患者
3、可發(fā)生緩脈的疾病是()
A、發(fā)熱
B、休克
C、顱內(nèi)壓增高
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、大出血前期
4、大出血前期的患者可見的脈搏為()
A、交替脈
B、緩脈
C、奇脈
D、絀脈
E、速脈
5、高熱病人經(jīng)物理或藥物降溫后,復(fù)測體溫的時間是()
A、15 分鐘
B、20 分鐘
C、30 分鐘
D、40 分鐘
E、60 分鐘
6、高熱是指口腔溫度在()
A、33~30℃
B、31~30℃
C、37℃以上
D、31~41.0℃
E、41℃以上
7、不宜采用直腸測溫的患者是()
A、嬰幼兒
B、昏迷患者
C、極度消瘦患者
D、心肌梗死患者
E、大面積燒傷患者
8、下列疾病中不會出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的是()
A、氣管痙攣
B、氣管管腔狹窄
C、氣管異物
D、喉癌
E、支氣管哮喘
9、某患者心電圖檢查結(jié)果:常規(guī)心電圖平均 P-P 間隔為15 小格,護(hù)士為其計算心率為()
A、60 次/分
B、75 次/分
C、85 次/分
D、90 次/分
E、100 次/分
10、脈壓增大可見的疾病是()
A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B、心包積液
C、縮窄性心肌炎
D、心力衰竭
E、心肌梗死
11、測血壓時袖帶纏得過緊可造成以下哪種結(jié)果()
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏離
E、舒張壓偏低
12、檢查體溫計準(zhǔn)確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至 35℃以下,同一時間放入 40℃以下的溫水內(nèi)()
A、1 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.2℃以上的不能使用
B、1 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.1℃以上的不能使用
C、3 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.2℃以上的不能使用
D、3 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.1℃以上的不能使用
E、如用體溫計檢測儀,則一支一支檢測,誤差大于 0.1℃的棄去
13、為患者測量血壓時出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是()
A、血壓計袖帶寬度太寬
B、血壓計袖帶纏繞過緊
C、被測者手臂位置高于心臟
D、被測者在進(jìn)餐后立即測量血壓
E、測量時,放氣速度太快
14、吸氣性呼吸困難多見于()
A、喉頭水腫患者
B、代謝性酸中毒患者
C、支氣管哮喘患者
D、呼吸中樞衰竭患者
E、慢性阻塞性肺疾病患者
15、超過 100 次每分鐘的脈搏常見于以下哪類患者()
A、休克患者
B、動脈硬化患者
C、顱內(nèi)壓增高患者
D、房室傳導(dǎo)阻滯患者
E、甲狀腺功能減退患者
16、以下哪種患者適宜測量
口腔溫度()
A、幼兒
B、躁狂者
C、呼吸困難者
D、極度消瘦者
E、口鼻手術(shù)者
17、測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了()
A、易于記錄時間
B、保持患者體位不變
C、易于觀察呼吸的深淺度
D、不被患者察覺,以免緊張
E、保持護(hù)士姿勢不變,以免疲勞
18、代謝性酸中毒患者的呼吸為()
A、淺快呼吸
B、蟬鳴樣呼吸
C、鼾聲呼吸
D、嘆息樣呼吸
E、深而規(guī)則的大呼吸
19、脈壓增大常見于()
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、縮窄性心包炎
C、心包積液
D、肺心病
E、心肌炎
20、混合性呼吸困難多見于()
A、喉頭水腫
B、哮喘
C、喉頭異物
D、肺部感染
E、呼吸中樞衰竭
21、節(jié)律改變的呼吸是()
A、潮式呼吸
B、呼吸緩慢
C、蟬鳴樣呼吸
D、深度呼吸
E、鼾聲呼吸
22、失血性休克病人的脈搏特征是()
A、間歇脈
B、絀脈
C、奇脈
D、洪脈
E、絲脈
23、支氣管哮喘患者的呼吸表現(xiàn)為()
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深長而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則
24、呼吸增快常見于()
A、高熱
B、顱內(nèi)疾病
C、安眠藥中毒
D、呼吸中樞衰竭
E、老年人
25、喉頭有異物,呼吸可呈()
A、庫斯莫爾呼吸
B、呼氣性呼吸聞難
C、鼾聲呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、畢奧呼吸
26、測量脈搏的首選部位是()
A、顳動脈
B、橈動脈
C、肱動脈
D、足背動脈
E、頸動脈
27、一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是()
A、可用拇指診脈
B、病人劇烈活動后立即測量
C、有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率
D、測量部位只有橈動脈
E、測量前不必做解釋工作
28、頻發(fā)的間歇脈見于()
A、房室傳導(dǎo)阻滯
B、竇性心律不齊
C、洋地黃中毒
D、心動過緩
E、心動過速
29、體溫過低見于()
A、無菌性炎癥
B、大量失血性休克
C、組織破壞
D、惡性腫瘤
E、免疫反應(yīng)
30、成人生命體征測量值在正常范圍內(nèi)的一組是()
A、T37℃ P102 次/分 R22 次/分 BP16/10kPa
B、T38℃ P98 次/分 R24 次/分 BP15/9kPa
C、T37℃ P88 次/分 R20 次/分 BP17/11kPa
D、T35.8℃ P58 次/分 R15次/分 BP14/8.5kPa
E、T36.5℃ P70 次/分 R18次/分 BP19/13kPa
31、下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)()
A、三凹征
B、吸氣時間縮短
C、指甲發(fā)紺
D、鼻翼扇動
E、胸悶、煩躁
32、高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()
A、畏寒、皮膚蒼白、脈快
B、皮膚灼熱、脈快、出汗
C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快
D、皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫
E、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫
33、使血壓測量值相對準(zhǔn)確的措施不包括()
A、被測者坐位時,肱動脈平第 4 肋軟骨
B、纏袖帶松緊以放入一指為宜
C、重測血壓必須使汞柱降至“0”
D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量
E、須密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測量者
34、下列可用口腔測量法測體溫的患者是()
A、腹瀉幼兒
B、支氣管哮喘發(fā)作時
C、昏迷者
D、痔瘡術(shù)后
E、精神病人
35、關(guān)于血壓的生理性變化,錯誤的敘述是()
A、小兒血壓低于成年人
B、中年以前女性血壓低于男性
C、清晨血壓低于傍晚
D、上肢血壓低于下肢
E、寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境
36、下列哪項因素可使血壓值降低()
A、睡眠不佳
B、寒冷環(huán)境
C、高熱環(huán)境
D、興奮
E、精神緊張
37、下列表現(xiàn)符合間歇熱的是()
A、體溫持續(xù)升高至 39~40℃,持續(xù)數(shù)日
B、24 小時內(nèi)變化不規(guī)則
C、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)
D、體溫在 39℃以上,24 小時波動超過 1℃,最低體溫超過正常水平
E、體溫持續(xù)升高至 39~40℃,24 小時波動不超過 1℃
38、體溫過低見于()
A、無菌性炎癥
B、大量失血性休克
C、組織破壞
D、惡性腫瘤
E、免疫反應(yīng)
39、測量血壓時出現(xiàn)假性高讀數(shù)的原因可能是()
A、血壓計袖帶寬度太寬
B、血壓計袖帶纏繞過緊
C、被測者手臂位置高于心臟
D、被測者在進(jìn)餐后立即測量血壓
E、測量時,放氣速度太快
40、頻發(fā)的間歇脈見于()
A、房室傳導(dǎo)阻滯
B、竇性心律不齊
C、洋地黃中毒
D、心動過緩
E、心動過速
41、下列表現(xiàn)符合間歇熱的是()
A、體溫持續(xù)升高至 39~40℃,持續(xù)數(shù)日
B、24 小時內(nèi)變化不規(guī)則
C、高熱與正常體溫交替出現(xiàn)
D、體溫在 39℃以上,24 小時波動超過 1℃,最低體溫超過正常水平
E、體溫持續(xù)升高至 39~40℃,24 小時波動不超過1℃
42、一般體檢測量脈搏的方法中,正確的是()
A、可用拇指診脈
B、病人劇烈活動后立即測量
C、有脈搏短絀,應(yīng)兩人同時分別測量心率、脈率
D、測量部位只有橈動脈
E、測量前不必做解釋工作
43、檢查體溫計準(zhǔn)確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至 35℃以下,同一時間放入 40℃以下的溫水內(nèi)()
A、1 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.2℃以上的不能使用
B、1 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.1℃以上的不能使用
C、3 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.2℃以上的不能使用
D、3 分鐘后取出檢視,讀數(shù)相差上下 0.1℃以上的不能使用
E、如用體溫計檢測儀,則一支一支檢測,誤差大于 0.1℃的棄去
44、高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()
A、畏寒、皮膚蒼白、脈快
B、皮膚灼熱、脈快、出汗
C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快
D、皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫
E、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫
45、下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)()
A、三凹征
B、吸氣時間縮短
C、指甲發(fā)紺
D、鼻翼扇動
E、胸悶、煩躁
46、下列可用口腔測量法測體溫的患者是()
A、腹瀉幼兒
B、支氣管哮喘發(fā)作時
C、昏迷者
D、痔瘡術(shù)后
E、精神病人
47、關(guān)于血壓的生理性變化,錯誤的敘述是()
A、小兒血壓低于成年人
B、中年以前女性血壓低于男性
C、清晨血壓低于傍晚
D、上肢血壓低于下肢
E、寒冷環(huán)境血壓低于高溫環(huán)境
48、成人生命體征測量值在
正常范圍內(nèi)的一組是()
A、T37℃ P102 次/分 R22次/分 BP16/10 kPa
B、T38℃ P98 次/分 R24 次/分 BP15/9 kPa
C、T37℃ P88 次/分 R20次/分 BP17/11 kPa
D、T35.8℃ P58 次/分 R15次/分 BP14/8.5 kPa
E、T36.5℃ P70 次/分 R18次/分 BP19/13 kPa
49、使血壓測量值相對準(zhǔn)確的措施不包括()
A、被測者坐位時,肱動脈平第 4 肋軟骨
B、纏袖帶松緊以放入一指為宜
C、重測血壓必須使汞柱降至“0” D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量
E、須密切觀察血壓的患者,應(yīng)固定測量者
50、下列哪項因素可使血壓值降低()
A、睡眠不佳
B、寒冷環(huán)境
C、高熱環(huán)境
D、興奮
E、精神緊張
51、測血壓時袖帶纏得過緊可使()
A、血壓偏低
B、脈壓加大
C、收縮壓偏高
D、舒張壓偏離
E、舒張壓偏低
52、混合性呼吸困難多見于()
A、喉頭水腫
B、哮喘
C、喉頭異物
D、肺部感染
E、呼吸中樞衰竭
53、支氣管哮喘患者的呼吸表現(xiàn)為()
A、吸氣性呼吸困難
B、呼氣性呼吸困難
C、呼吸間斷
D、呼吸深長而規(guī)則
E、呼吸淺表而不規(guī)則
54、喉頭有異物,呼吸可呈()
A、庫斯莫爾呼吸
B、呼氣性呼吸聞難
C、鼾聲呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、畢奧呼吸
55、呼吸增快常見于()
A、高熱
B、顱內(nèi)疾病
C、安眠藥中毒
D、呼吸中樞衰竭
E、老年人
56、節(jié)律改變的呼吸是()
A、潮式呼吸
B、呼吸緩慢
C、蟬鳴樣呼吸
D、深度呼吸
E、鼾聲呼吸
57、失血性休克病人的脈搏特征是()
A、間歇脈
B、絀脈
C、奇脈
D、洪脈
E、絲脈
58、測量脈搏的首選部位是()
A、顳動脈
B、橈動脈
C、肱動脈
D、足背動脈
E、頸動脈
59、腫瘤性發(fā)熱常見熱型為()
A、稽留熱
B、弛張熱
C、間歇熱
D、超高熱
E、不規(guī)則熱
60、體溫高低不一,日差大于 1℃,但最低溫度仍在正常水平以上的熱型。稱為()
A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、波浪熱
61、速脈常見于()
A、休克患者
B、動脈硬化患者
C、顱內(nèi)壓增高患者
D、房室傳導(dǎo)阻滯患者
E、甲狀腺功能減退患者
62、測量呼吸時護(hù)士的手不離開診脈的部位主要是為了()
A、易于記錄時間
B、保持患者體位不變
C、易于觀察呼吸的深淺度
D、不被患者察覺,以免緊張
E、保持護(hù)士姿勢不變,以免疲勞
63、吸氣性呼吸困難多見于()
A、喉頭水腫患者
B、代謝性酸中毒患者
C、支氣管哮喘患者
D、呼吸中樞衰竭患者
E、慢性阻塞性肺疾病患者
64、代謝性酸中毒患者的呼吸為()
A、淺快呼吸
B、蟬鳴樣呼吸
C、鼾聲呼吸
D、嘆息樣呼吸
E、深而規(guī)則的大呼吸
65、脈壓增大常見于()
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、縮窄性心包炎
C、心包積液
D、肺心病
E、心肌炎
66、高熱持續(xù)期的特點是()
A、產(chǎn)熱大于散熱
B、產(chǎn)熱持續(xù)增加
C、散熱持續(xù)減少
D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常
E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平趨于平衡
67、適宜測量口腔溫度的是()
A、幼兒
B、躁狂者
C、呼吸困難者
D、極度消瘦者
E、口鼻手術(shù)者
68、患者女,20 歲。蹲在地上找東西,突然站起后感到眼前發(fā)黑,護(hù)士為患者測血壓時,血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為()
A、1~1.5cm
B、2~3cm
C、1~1.5mm
D、2~3mm
E、4~5cm
69、患者男,16 歲。因右踝扭傷門診就醫(yī),測得體溫34℃,脈搏 70 次/分,呼吸20 次/分,血壓 90/58mmHg,此時護(hù)士應(yīng)首先()
A、安置患者于仰臥位
B、立即通知醫(yī)生
C、備好升壓藥
D、詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋
E、建立靜脈輸液通道并解釋
70、患者,女性,60 歲,因糖尿病入院治療,患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測量血壓,以下操作正確的是()
A、測量右上肢血壓
B、無需檢查血壓計,直接使用即可
C、充氣至肱動脈搏動音消失,再升高 40mmHg
D、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)
E、充氣壓迫的時間越長,血壓測得越準(zhǔn)
71、患者,男性,40 歲,自感頭暈,診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()
A、收縮壓<90mmHg
B、舒張壓<95mmHg
C、收縮壓 91~94mmHg
D、脈壓差<40mmHg
E、脈壓差>40mmHg
72、患者男,76 歲。自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時間長于吸氣時間,呼吸費力,無明顯三凹征。下列可能導(dǎo)致此種呼吸的情況是()
A、大葉性肺炎
B、哮喘發(fā)作
C、喉頭水腫
D、臨終前表現(xiàn)
E、代謝性酸中毒
73、患者,女性,68 歲。長期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,查體見患者呼吸由淺慢逐漸加快,達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢,然后暫停 8 秒鐘后,重復(fù)上述過程,有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是()
A、潮式呼吸
B、畢奧呼吸
C、鼾聲呼吸
D、蟬鳴樣呼吸
E、深大呼吸
74、患兒,男,8 歲。課間不慎將筆帽吸入氣管,不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
A、鎖骨上窩凹陷
B、呼氣費力
C、吸氣時間長于呼氣
D、胸骨上窩凹陷
E、鼻翼煽動
75、患者男,74 歲。左半身偏癱,昏迷,測量生命體征的正確方法是()
A、測口溫、右上肢血壓和脈搏
B、測腋溫、左上肢血壓和脈搏
C、測口溫、左上肢血壓和脈搏
D、測腋溫、右上肢血壓和脈搏
E、測肛溫、左上肢血壓和脈 搏
76、患者男,40 歲。近日頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓 150/97mmHg。脈搏46 次/分,此脈搏被稱為()
A、絀脈
B、洪脈
C、水沖脈
D、緩脈
E、不整脈
77、患者,女性,49 歲。氣促、心前區(qū)不適 2 年,確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不一,脈搏亦快慢不均,強弱不等,監(jiān)測心率 110 次/分,脈率 85 次/分。該患者的脈搏為()
A、水沖脈
B、室早二聯(lián)律
C、成對期前收縮
D、交替脈
E、脈搏短絀
78、患者魏某因“風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,心房顫動”入院?;颊咝穆蓸O不規(guī)則,心音強弱不等。護(hù)士為其測量心率和脈搏,方法是()
A、一名護(hù)士先測心率,后測脈率
B、一名護(hù)士先測脈率,后測心率
C、兩名護(hù)士同時測量,一人聽心率,另一人測脈率
D、兩名護(hù)士分別測脈率和心率,再取平均值
E、兩名護(hù)士分別測量心率和脈率 3 次,求平均值
79、患者,男性,快遞員。大雨時外出送貨后感冒,1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,痰液為鐵銹色,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,體溫持續(xù)在 39~40℃,患者的熱型呈()
A、弛張熱
B、間歇熱
C、回歸熱
D、波狀熱
E、稽留熱
80、患者,男性,43 歲,3次不同的門診時間,測得其血壓142~150/92~96mmHg。預(yù)約患者下次門診的時間應(yīng)在()
A、2 周后
B、1 個月內(nèi)
C、1 周后
D、6 個月內(nèi)
E、1 年后
81、患者,女性,自感心悸、頭暈就醫(yī)。護(hù)士檢測其心率為 64 次/分,脈搏 52 次/分,而且心律不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。該護(hù)士判斷該患者的脈搏類型是()
A、二聯(lián)律
B、脈搏過速
C、脈搏短絀
D、間歇脈
E、水沖脈
82、護(hù)士小鄭為新住院患者測量血壓,其中操作不正確的一項是()
A、測量前囑病人休息 20~30 分鐘
B、血壓計零點、肱動脈平第3 肋間
C、袖帶平整纏于病人上臂
D、袖帶下緣距肘窩 2~3cm
E、以每秒 4mmHg 速度放氣
83、丁先生,入院 7 天,體溫均在 39.5~40℃,其熱型是()
A、間歇熱
B、弛張熱
C、波浪熱
D、稽留熱
E、不規(guī)則熱
84、患者男性,40 歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到 39℃以上,然后很快降至正常,2 天后再次發(fā)作,屬于()
A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、中等度熱
85、患者男性,66 歲,剛心房纖維顫動入院,護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()
A、間歇脈
B、二聯(lián)律
C、三聯(lián)律
D、絀脈
E、洪脈
86、患者女性,69 歲。連續(xù)3 天測血壓 85/50mmHg,屬于()
A、低血壓
B、正常血壓
C、臨界低血壓
D、收縮壓正常,舒張壓降低。
E、收縮壓降低,舒張壓正常
87、患者女性,67 歲。結(jié)腸癌入院 2 個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近 1 周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于()
A、稽留熱
B、弛張熱
C、回歸熱
D、間歇熱
E、不規(guī)則熱
88、患者女性,2 歲。因誤服安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是()
A、觀察腹部起伏,一起一伏為一次
B、先測脈率,將數(shù)值除以 4得出呼吸次數(shù)
C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)
D、測脈率后保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數(shù)
E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)
89、患者女性,60 歲,因肺炎入院,體溫 39.5℃,在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()
A、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗
B、頭暈,惡心,無汗
C、脈搏,呼吸漸慢,無汗
D、脈速,四肢濕冷,血壓下降
E、脈速,面部潮紅,無汗
90、患者男性,32 歲,由于天氣炎熱,于布置室外舞臺設(shè)施時突然體溫上升至40.5℃左右約 4 小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于()
A、低熱上升期
B、高熱上升期
C、高熱持續(xù)期
D、中度熱上升期
E、過高熱持續(xù)期
91、患者女性,30 歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時,體溫 37.2℃,心率 120 次/分,脈率 90 次/分,呼吸 20 次/分,血壓100/70mmHg?;颊呙}搏為()
A、洪脈
B、速脈
C、絀脈
D、絲脈
E、緩脈
92、患者男性,64 歲,高血壓、冠心病史 5 年,入院血壓 195/135mmHg,經(jīng)治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是()
A、測得血壓值偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
B、向患者介紹高血壓的保健知識
C、安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒
D、將血壓計刻度面向患者以便患者觀察
E、測后與原基礎(chǔ)血壓對照后作好解釋
93、患者男性,45 歲,多次測得血壓均為 125/85mmHg,應(yīng)考慮患者為()
A、低血壓
B、高血壓
C、脈壓大
D、正常血壓
E、臨界高血壓
94、患者男性,50 歲。腹瀉,體溫 39~40℃,持續(xù)數(shù)日,診斷“細(xì)菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/legend>
A、不規(guī)則熱
B、間歇熱
C、弛張熱
D、稽留熱
E、波浪熱
95、患者男性,29 歲,持續(xù)高熱 3 周,護(hù)士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,患者神志清醒,請分析退熱期的特點()
A、產(chǎn)熱多于散熱
B、散熱大而產(chǎn)熱少
C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常
E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡
96、患者男性,25 歲。建筑工人,因烈日下工作導(dǎo)致中暑,測體溫上升至 40.5℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測量體溫的時間是()
A、15 分鐘后
B、20 分鐘后
C、30 分鐘后
D、40 分鐘后
E、60 分鐘后
97、患者男性,32 歲,持續(xù)高熱 2 周,體溫 40℃左右,日差超過 1℃。脈搏 108 次/分,呼吸 26 次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/legend>
A、不規(guī)則熱
B、間歇熱
C、弛張熱
D、稽留熱
E、波浪熱
98、3 病床,錢某,60 歲,住院診斷為心房纖維顫動。醫(yī)囑護(hù)士小楊為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是()
A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
B、使汞柱降到“0”點
C、稍等片刻后重測
D、連續(xù)加壓直到聽清為止
E、測量值先讀收縮壓,后讀
舒張壓
99、患者張某,因患肺炎住院治療。入院時體溫 40℃。為觀察其體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間為()
A、q8h
B、q6h
C、q4h
D、qd
E、qh
100、患者魏某,55 歲,住院治療中,某日晨起主訴頭暈,護(hù)士為其測量血壓后示:收縮壓為 165mmHg,舒張壓為 80mmHg,以下最有可能提示的是()
A、心包積液
B、心肌梗死
C、心動過速
D、動脈硬化
E、休克
101、患者,男,30 歲。因酒駕導(dǎo)致交通事故,身體多處創(chuàng)傷,由急診 1h 前收入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停 30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是()
A、間斷呼吸
B、潮式呼吸
C、畢奧呼吸
D、鼾聲呼吸
E、呼吸困難
102、患者蕭某,59 歲,收縮壓為 165mmHg,舒張壓為 80mmHg,以下最有可能的是()
A、心包積液
B、心肌梗死
C、心動過速
D、動脈硬化
E、休克
103、李某,患肺炎。入院時體溫 40℃。為觀察體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時間為 ()
A、q8h
B、q6h
C、q4h
D、qd
E、qh
104、李某,男,40 歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后 1h 入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停 30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是()
A、間斷呼吸
B、潮式呼吸
C、畢奧呼吸
D、鼾聲呼吸
E、呼吸困難
105、陳女士,66 歲,診斷為心房纖維顫動。護(hù)士為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復(fù)測量。下述做法錯誤的是()
A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡
B、使汞柱降到“0”點
C、稍等片刻后重測
D、連續(xù)加壓直到聽清為止
E、測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓
106、丁先生,入院 7 天,體溫均在 39.5~40℃,其熱型是()
A、間歇熱
B、弛張熱
C、波浪熱
D、稽留熱
E、不規(guī)則熱
107、患者男性,64 歲,高血壓、冠心病史 5 年,入院血壓 195/135mmHg,經(jīng)治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是()
A、測得血壓值偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜
B、向患者介紹高血壓的保健知識
C、安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒
D、將血壓計刻度面向患者以便患者觀察
E、測后與原基礎(chǔ)血壓對照后作好解釋
108、患者男性,45 歲,多次測得血壓均為 125/85mmHg,應(yīng)考慮患者為()
A、低血壓
B、高血壓
C、脈壓大
D、正常血壓
E、臨界高血壓
109、患者男性,32 歲,持續(xù)高熱 2 周,體溫 40℃左右,日差超過 1℃。脈搏 108 次/分,呼吸 26 次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/legend>
A、不規(guī)則熱
B、間歇熱
C、弛張熱
D、稽留熱
E、波浪熱
110、患者男性,29 歲,持續(xù)高熱 3 周,護(hù)士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,患者神志清醒,請分析退熱期的特點()
A、產(chǎn)熱多于散熱
B、散熱大而產(chǎn)熱少
C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡
D、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常
E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡
111、患者女性,60 歲,因肺炎入院,體溫 39.5℃,在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是()
A、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗
B、頭暈,惡心,無汗
C、脈搏,呼吸漸慢,無汗
D、脈速,四肢濕冷,血壓下降
E、脈速,面部潮紅,無汗
112、患者男性,25 歲。中暑體溫上升至 40.5℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測量體溫的時間是()
A、15 分鐘后
B、20 分鐘后
C、30 分鐘后
D、40 分鐘后
E、60 分鐘后
113、患者女性,30 歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時,體溫 37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸 20 次/分,血壓 100/70mmHg?;颊呙}搏為()
A、洪脈
B、速脈
C、絀脈
D、絲脈
E、緩脈
114、患者男性,50 歲。腹瀉,體溫 39~40℃,持續(xù)數(shù)日,診斷“細(xì)菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑椋ǎ?/legend>
A、不規(guī)則熱
B、間歇熱
C、弛張熱
D、稽留熱
E、波浪熱
115、患者男性,25 歲,在高溫環(huán)境下工作時突然體溫上升至 40.5℃左右約 4 小時,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時的臨床表現(xiàn)屬于()
A、低熱上升期
B、高熱上升期
C、高熱持續(xù)期
D、中度熱上升期
E、過高熱持續(xù)期
116、患者男性,66 歲,剛心房纖維顫動入院,護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()
A、間歇脈
B、二聯(lián)律
C、三聯(lián)律
D、絀脈
E、洪脈
117、患者女性,2 歲。因誤服安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是()
A、觀察腹部起伏,一起一伏為一次
B、先測脈率,將數(shù)值除以 4得出呼吸次數(shù)
C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)
D、測脈率后保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數(shù)
E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)
118、患者女性,67 歲。結(jié)腸癌入院 2 個月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近 1 周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于()
A、稽留熱
B、弛張熱
C、回歸熱
D、間歇熱
E、不規(guī)則熱
119、患者男性,40 歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到 39℃以上,然后很快降至正常,2 天后再次發(fā)作,屬于()
A、弛張熱
B、稽留熱
C、間歇熱
D、不規(guī)則熱
E、中等度熱
120、患者女性,69 歲。連續(xù) 3 天測血壓 85/50mmHg,屬于()
A、低血壓
B、正常血壓
C、臨界低血壓
D、收縮壓正常,舒張壓降低。
E、收縮壓降低,舒張壓正常
122、患者,男性,58 歲,急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫。護(hù)士為患者測量心率、脈率,正確的方法是()
A、一人操作,先測心率,后測脈率
B、只需測量心率,以心率代表脈率
C、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù) 1 分鐘
D、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù) 30 秒,將結(jié)果乘以2
E、報告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率
124、患者吳某,男,40 歲。近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏 46 次/分,心率 55 次/分,呼吸25 次/分。為其測量血壓時,應(yīng)做到()
A、定時間、定部位、定體位、定血壓計
B、定時間、定部位、定血壓計、定人員
C、定時間,定部位、定體位、定記錄格式
D、定時間、定體位、定部位、定聽診器
E、定時間、定體位、定部位、定袖帶
125、患者劃某,男,40 歲。近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓 20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏 46 次/分,心率 55 次/分,呼吸 25 次/分。 根據(jù)所得的資料,此患者生命體征發(fā)生了哪些異常()
A、緩脈、呼吸減慢
B、高血壓、脈短絀
C、絲脈、脈短絀
D、高血壓、間歇脈
E、呼吸增快、速脈
126、患者劃某,男,40 歲。近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓 20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏 46 次/分,心率 55 次/分,呼吸 25 次/分。 為其測量血壓時,應(yīng)做到()
A、定時間、定部位、定體位、定血壓計
B、定時間、定部位、定血壓計、定人員
C、定時間,定部位、定體位、定記錄格式
D、定時間、定體位、定部位、定聽診器
E、定時間、定體位、定部位、定袖帶
127、患者,男性,58 歲,急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫。該患者的脈搏可能出現(xiàn)()
A、脈細(xì)速
B、二聯(lián)律
C、三聯(lián)律
D、脈搏短絀
E、洪脈
128、患者,男性,58 歲,急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫。護(hù)士為患者測量心率、脈率,正確的方法是()
A、一人操作,先測心率,后測脈率
B、只需測量心率,以心率代表脈率
C、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù) 1 分鐘
D、兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù) 30 秒,將結(jié)果乘以2
E、報告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率
129、患者吳某,男,40 歲。近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏 46 次/分,心率 55 次/分,呼吸25 次/分。根據(jù)所得的資料,此患者生命體征發(fā)生了哪些異常()
A、緩脈、呼吸減慢
B、高血壓、脈短絀
C、絲脈、脈短絀
D、高血壓、間歇脈
E、呼吸增快、速脈
130、患者吳某,男,40 歲。近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏 46 次/分,心率 55 次/分,呼吸25 次/分。為其測量血壓時,應(yīng)做到()
A、定時間、定部位、定體位、定血壓計
B、定時間、定部位、定血壓計、定人員
C、定時間,定部位、定體位、定記錄格式
D、定時間、定體位、定部位、定聽診器
E、定時間、定體位、定部位、定袖帶
131、護(hù)士對某高熱病人給予冰帽降溫,是利用散熱方式中的()
A、傳導(dǎo)
B、輻射
C、對流
D、蒸發(fā)
E、轉(zhuǎn)移
164、湯老師針對異常呼吸的內(nèi)容給同學(xué)們做了一次專題講解,課后為考查大家掌握程度給出了如下描述,其中不正確的一項是()
A、陳-施呼吸:巴比妥類藥物中毒
B、畢奧呼吸:顱內(nèi)病變
C、庫斯莫呼吸:尿毒癥
D、蟬鳴樣呼吸:喉頭水腫
E、鼾聲呼吸:呼吸中樞衰竭
165、患者,女,20 歲,蹲在地上找東西,后突然站起,感到眼前發(fā)黑,護(hù)士為患者測血壓時,血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為()
A、1~1.5cm
B、2~3cm
C、1~1.5mm
D、2~3mm
E、4~5cm
171、患者,男,74 歲,左半身偏癱,昏迷,護(hù)士為其測量生命體征的正確方法是()
A、測口溫、右上肢血壓和脈搏
B、測腋溫、左上肢血壓和脈搏
C、測口溫、左上肢血壓和脈搏
D、測腋溫、右上肢血壓和脈搏
E、測肛溫、左上肢血壓和脈搏
185、患者男性,66 歲,因心房纖維顫動入院,護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為()
A、間歇脈
B、二聯(lián)律
C、三聯(lián)律
D、絀脈
E、洪脈
181、某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫,血壓的正確方法是()
A、測量口腔溫度,右上肢血壓
B、測量腋下溫度,右上肢血壓
C、測量腋下溫度,左上肢血壓
D、測量直腸溫度,左上肢血壓
E、測量口腔溫度,左上肢血壓
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